e-ANATOMY: ANATOMIA DE ARTéRIAS E OSSOS DA EXTREMIDADE INFERIOR: VISTA ANGIOGRáFICA EM 3D

Esta parte do atlas interativo anatômico do corpo humano é dedicado à vascularização arterial da cintura pélvica, pelve, coxa, joelho, perna e pé e ao estudo dos ossos e articulações. Inclui uma reconstrução 3D dos ossos e das artérias a partir de angio-TC com a injeção de um agente de contraste (iodo), uma projeção angiográfica correlacionada com a projeção 3D e radiografia digital do esqueleto do membro inferior.

Detalhes de procedimento deste atlas interativo da anatomia do membro inferior:

Selecionamos um exame normal de angio-TC (Tomografia Computadorizada) dos membros inferiores: a aquisição foi feita com multi-detectores helicoidais TC (MDCT) após injeção de contraste iodado. As imagens axiais foram pós-processadas utilizando o programa de pós-tratamento em um computador para uma reconstrução multimodal e uma visualização tridimensional de vasos sanguíneos e ossos, em seguida, uma projeção semelhante angiográfica foi criada.

As imagens DICOM foram exportadas e depois integradas no software Adobe CS3 Professional Flash para criar este módulo anatômico. As estruturas anatômicas foram rotuladas na projeção 3D.

Selecionamos também raio-X digital não patológico: pelve, quadril, joelho, tornozelo e pé, rotulando as estruturas ósseas e articulações.

Todas as estruturas anatômicas da Terminologia Anatômica estão traduzidas em francês, inglês, espanhol, português, russo, tcheco, japonês e chinês. Este módulo pode ser utilizado como um dicionário médico.

Imagem vascular periférica do membro inferior:

Preferimos usar uma angio-TC do membro inferior em vez de uma arteriografia digital, porque permitia ao usuário fazer uma correlação entre as projeções de angiografia das artérias com estruturas tridimensionais.
A guia de angiografias/3D pode ser usada para selecionar estes dois tipos de projeção.

Os campos de visão são os rotineiramente utilizados para angiografia: uma visão global de toda a vasculatura arterial (desde a aorta até o pé) e, em seguida, 3 campos específicos de projeção: ilíaco, femoral e artérias do tripé
Segmentamos as legendas das artérias em grupos diferentes: aorta e seus ramos, artéria ilíaca interna e seus ramos, artéria ilíaca externa e seus ramos. Isto diminui o número de etiquetas mostradas em cada imagem e oferece uma abordagem  educacional melhor.
Somente as artérias visíveis na visualização em 3D foram rotuladas, isto explica o porque na visão angiográfica algumas artérias são visíveis apenas sob ângulos de rotação especiais.
Este módulo é destinado a professores de anatomia, incluindo doença vascular, estudantes de medicina e estudantes paramédicos (enfermeiros, técnicos de radiologia), como também praticantes da medicina vascular, ultra-som e exame de doppler, cirurgia vascular, radiologia intervencionista, cardiologia, angiologia e endocrinologia. Facilita o estudo de doenças arteriais dos membros inferiores (ateroma, aterosclerose), embolizações em situações de emergência, angioplastias de balão ou stents, bypass vascular, embolizações ginecológicas (fibróides uterinas, Hemorragias Primárias Pós-Parto (nota: o paciente é do sexo masculino de forma que há algumas diferenças com a vasculatura da pelve feminina).

Imagem do esqueleto do membro inferior:

Articulações e ossos da pelve do esqueleto, coxa, quadril, joelho, perna, tornozelo e pé foram também identificados. No final deste módulo, por favor, note que a radiologia convencional anatômica poderia ser útil para a prática habitual, razão pela qual você pode encontrar algumas radiografias digitais marcadas no final deste módulo.

O menu do lado esquerdo fornece acesso a vários exames.
Ossos longos e articulações são caracterizados de modo que cada estrutura pode ser seguida ao longo da sua extensão.
Tivemos que usar grupos de estruturas anatômicas: sacro, osso coxal, fêmur, patela, tíbia, fíbula, ossos do pé (tarso e metatarso). Por razões técnicas, as legendas das estruturas ósseas aparecem nas projeções angiográficas e alguns ossos não aparecem; desculpem-nos pelo problema.
As articulações também foram rotuladas, embora seu estudo é mais fácil em exames como tomografia computadorizada ou artrografia RM.

Este módulo é menos específico que os módulos de imagens por fatia, por isso é útil para todos aqueles que têm interesse sobre a anatomia vascular e esquelética e a patologia dos membros inferiores:

• Estudantes de medicina que fazem graus de medicina e graus de bacharelado (MBBS, MBChB, MD, MDCM, BMed, etc) ou o Exame de Licenciamento Médico Americano.
• Auxiliares, assistentes de enfermagem,  assistentes médicos, enfermeiros.
• Voluntários hospitalares.
• EMTs e Paramédicos 
• Técnicos, técnicos de flebotomia, instrumentadores e técnicos treinados para operar equipamentos como máquinas de raio-X.
• Médicos. 
• Farmacêuticos 
• Tecnólogos médicos e fisioterapeutas trabalhando com equipe de enfermagem.
• Professores de anatomia de universidades de medicina, escolas médicas ou faculdade de medicina
• Residentes de cirurgia ou associados, cirurgiões ortopédicos 
• Reumatologistas, podologistas 
• Qualquer Médico que pretende explicar uma patologia músculo-esquelética de uma paciente: fratura, entorse, artrite, artrite.

• 3D - 3D
• 3D : Coxa - Femur
• 3D : Membro inferior - Membrum inferius
• 3D : Pelve - Pelvis - Quadril - Coxa
• 3D : Perna - Crus
• 3D/angiographies - 3D/Angiography
• A, circunflexa femoral medial - Arteria circumflexa femoris medialis
• Angiografia - Angiography
• Aorta and branches
• Articulação - Junctura
• Articulação Calcaneocubóidea - Articulatio calcaneocuboidea (Articulação transversa do tarso (Articulação de Chopart) - Articulatio tarsi transversa)
• Articulação coxofemoral - Articulatio coxofemoralis
• Articulação cuneonavicular - Articulatio cuneonavicularis
• Articulação do joelho - Articulatio genus
• Articulação femoropatellar - Femoropatellar joint
• Articulação femorotibial - Femorotibial joint
• Articulação lombossacral - Articulatio lumbosacralis
• Articulação sacrococcigea - Articulatio sacrococcygea
• Articulação sacroiliaca - Articulatio sacroiliaca
• Articulação talocalcaneonavicular - Articulatio talocalcaneonavicularis (Articulação transversa do tarso (Articulação de Chopart) - Articulatio tarsi transversa)
• Articulação talocalcânea - Articulatio subtalaris; Articulatio talocalcanea
• Articulação talocrural - Articulatio talocruralis
• Articulação tibiofibular - Articulatio tibiofibularis
• Articulações do pé - Articulationes pedis
• Articulações dos processos articulares - Articulationes zygapophysiales
• Articulações intercuneiformes - Articulationes intercuneiformes
• Articulações interfalângicas do pé - Articulationes interphalangeae pedis
• Articulações intermetatarsais - Articulationes intermetatarsales
• Articulações metatarsofalângicas - Articulationes metatarsophalangeae
• Articulações tarsometatarsais (de Lisfranc) - Articulationes tarsometatarsales
• Artéria circunflexa femoral lateral - Arteria circumflexa femoris lateralis (Ramo ascendente - Ramus ascendens)
• Artéria circunflexa femoral lateral - Arteria circumflexa femoris lateralis (Ramo descendente - Ramus descendens)
• Artéria circunflexa femoral lateral - Arteria circumflexa femoris lateralis (Ramo transverso - Ramus transversus)
• Artéria circunflexa ilíaca profunda - Arteria circumflexa ilium profunda
• Artéria circunflexa ilíaca profunda - Arteria circumflexa ilium profunda (Ramo ascendente - Ramus ascendens)
• Artéria circunflexa ilíaca superficial - Arteria circumflexa ilium superficialis
• Artéria descendente do joelho - Arteria descendens genus
• Artéria dorsal do pé - Arteria dorsalis pedis
• Artéria dorsal do pênis - Arteria dorsalis penis male
• Artéria epigástrica inferior - Arteria epigastrica inferior
• Artéria epigástrica superficial - Arteria epigastrica superficialis
• Artéria femoral - Arteria femoralis
• Artéria femoral profunda - Arteria profunda femoris
• Artéria fibular - Arteria fibularis
• Artéria glútea inferior - Arteria glutea inferior
• Artéria glútea superior - Arteria glutea superior
• Artéria glútea superior - Arteria glutea superior (Ramo profundo - Ramus profundus - Ramo inferior - Ramus inferior )
• Artéria glútea superior - Arteria glutea superior (Ramo profundo - Ramus profundus - Ramo superior - Ramus superior )
• Artéria glútea superior - Arteria glutea superior (Ramo superficial - Ramus superficialis)
• Artéria iliolombar - Arteria iliolumbalis
• Artéria ilíaca comum - Arteria iliaca communis
• Artéria ilíaca externa - Arteria iliaca externa
• Artéria ilíaca interna - Arteria iliaca interna
• Artéria inferior lateral do joelho - Arteria inferior lateralis genus
• Artéria inferior medial do joelho - Arteria inferior medialis genus
• Artéria maleolar anterior lateral - Arteria malleolaris anterior lateralis
• Artéria média do joelho - Arteria media genus
• Artéria obturatória - Arteria obturatoria
• Artéria perineal - Arteria perinealis
• Artéria plantar lateral - Arteria plantaris lateralis
• Artéria plantar medial - Arteria plantaris medialis
• Artéria poplitea - Arteria poplitea
• Artéria pudenda interna - Arteria pudenda interna
• Artéria recorrente tibial anterior - Arteria recurrens tibialis anterior
• Artéria retal inferior - Arteria rectalis inferior
• Artéria sacral mediana - Arteria sacralis mediana
• Artéria superior lateral do joelho - Arteria superior lateralis genus
• Artéria tibial anterior - Arteria tibialis anterior
• Artéria tibial posterior - Arteria tibialis posterior
• Artéria umbilical - Arteria umbilicalis
• Artérias Lombares - Arteriae lumbales
• Artérias perfurantes - Arteriae perforantes
• Artérias sacrais laterais - Arteriae sacrales laterales
• Artérias surais - Arteriae surales
• Asa do sacro - Ala ossis sacri
• Asa do ílio - Ala ossis ilii
• Base - Basis ossis metatarsi
• Base da Patela - Basis patellae
• Base do crânio - Basis cranii (Forames - Foramina)
• Base do crânio - Basis cranii (Ossos - Os)
• Base do sacro - Basis ossis sacri
• Bifurcação da aorta - Bifurcatio aortae
• Cabeça - Caput ossis metatarsi
• Cabeça da fíbula - Caput fibulae
• Cabeça do fêmur - Caput femoris
• Cabeça do tálus - Caput tali
• Calcâneo - Calcaneus
• Canal sacral - Canalis sacralis
• Colo da fíbula - Collum fibulae
• Colo do fêmur - Collum femoris
• Colo do tálus - Collum tali
• Corno sacral - Cornu sacrale
• Corpo - Corpus ossis metatarsi
• Corpo do tálus - Corpus tali
• Corpo do fêmur - Corpus femoris
• Corpo do isquio - Corpus ossis ischii
• Corpo do ílio - Corpus ossis ilii
• Crista ilíaca - Crista iliaca
• Crista intertrocantérica - Crista intertrochanterica
• Crista medial - Crista medialis
• Crista obturatória - Crista obturatoria
• Crista púbica - Crista pubica
• Crista sacral lateral - Crista sacralis lateralis
• Crista sacral medial - Crista sacralis medialis
• Crista sacral mediana - Crista sacralis mediana
• Cubóide - Os cuboideum
• Cuneiforme intermédio - Os cuneiforme intermedium
• Cuneiforme lateral - Os cuneiforme laterale
• Cuneiforme medial - Os cuneiforme mediale
• Cóccix [vértebras coccígeas I - IV] - Os coccygis; Coccyx vertebrae coccygeae [I-IV]
• Côndilo lateral - Condylus lateralis
• Côndilo medial - Condylus medialis
• Desenhos - Diagrams
• Eminência iliopúbica - Eminentia iliopubica
• Epicôndilo lateral - Epicondylus lateralis
• Epicôndilo medial - Epicondylus medialis
• Espinha ilíaca póstero-inferior - Spina iliaca posterior inferior
• Espinha ilíaca póstero-superior - Spina iliaca posterior superior
• Espinha ilíaca ântero-inferior - Spina iliaca anterior inferior
• Espinha ilíaca ântero-superior - Spina iliaca anterior superior
• Espinha isquiática - Spina ischiadica
• Estruturas anatômicas - Anatomical parts
• External iliac artery and branches
• Fabella - Fabella
• Face anterior - Facies anterior
• Face articular - Facies articularis
• Face articular do maléolo medial - Facies articularis malleoli medialis
• Face articular inferior - Facies articularis inferior
• Face articular superior - Facies articularis superior
• Face lateral - Facies lateralis
• Face medial - Facies medialis
• Face patelar - Facies patellaris
• Face poplítea - Facies poplitea
• Face posterior - Facies posterior
• Face sinfisial - Facies symphysialis
• Forame obturado - Forame - Foramen obturatum
• Forames intervertebrais - Foramina intervertebralia
• Forames sacrais anteriores - Foramina sacralia anteriora
• Forames sacrais posteriores - Foramina sacralia posteriora
• Fossa do acetábulo - Fossa acetabuli
• Fossa do maléolo lateral - Fossa malleoli lateralis
• Fossa intercondilar - Fossa intercondylaris
• Fossa trocantérica - Fossa trochanterica
• Fáscias - Fasciae
• Fêmur - Femur; Os femoris
• Fíbula - Fibula
• Fóvea da cabeça do fêmur - Fovea capitis femoris
• Hiato sacral - Hiatus sacralis
• I inha supraconciilar lateral - Linea supracondylaris lateralis
• Incisura do acetábulo - Incisura acetabuli
• Incisura fibular - Incisura fibularis
• Incisura isquiática maior - Incisura ischiadica major
• Incisura isquiática menor - Incisura ischiadica minor
• Internal iliac artery and branches
• Ligamentos - Ligamenta
• Limbo do acetábulo - Limbus acetabuli; Margo acetabuli
• Linha arqueada (Linha semicircular de Douglas) - Linea arcuata
• Linha glútea anterior - Linea glutea anterior
• Linha glútea inferior - Linea glutea inferior
• Linha glútea posterior - Linea glutea posterior
• Linha intermédia - Linea intermedia
• Linha intertrocantérica - Linea intertrochanterica
• Linha para o músculo sóleo - Linea musculi solei
• Linha pectinea do púbis - Pecten ossis pubis
• Linha pectínea - Linea pectinea
• Linha supracondilar medial - Linea supracondylaris medialis
• Linha áspera - Linea aspera (Lábio lateral - Labium laterale)
• Linha áspera - Linea aspera (lábio medial - Labium mediale)
• Linhas transversas - Lineae transversae
• Lábio externo - Labium externum
• Lábio interno - Labium internum
• Maléolo lateral - Malleolus lateralis
• Maléolo medial - Malleolus medialis
• Margem anterior - Margo anterior
• Margem interossea - Margo interosseus
• Margem interóssea - Margo interosseus
• Margem medial - Margo medialis
• Margem posterior - Margo posterior
• Navicular - Os naviculare
• Nervos - Nerves
• Ocultar - Hide
• Ocultar todos os ossos - Hide all bones
• Osso do quadril - Os coxae
• Osso do quadril - Os coxae (Ilio - Os ilium; Ilium - isquio - Os ischii; Ischium - Púbis - Os pubis; Pubis)
• Ossos metatarsais [I-V] - Ossa metatarsi [I-V]
• Ossos sesamóides - Ossa sesamoidea
• Ossos tarsais - Ossa tarsi; Ossa tarsalia
• Ossos; sistema esquelético - Ossa; Systema skeletale
• Parte abdominal da aorta - Aorta abdominalis
• Patela - Patella
• Phalange distal - Phalanx distalis
• Phalange média - Phalanx media
• Phalange proximal - Phalanx proximalis
• Processo articular superior - Processus articularis superior
• Processo lateral da tuberosidade do calcâneo - Processus lateralis tuberis calcanei
• Processo lateral do tálus - Processus lateralis tali
• Processo medial da tuberosidade do calcâneo - Processus medialis tuberis calcanei
• Processo posterior do tálus - Processus posterior tali
• Promontório - Promontorium
• Pé - Pes
• Radiografias - Radiography
• Ramo comunicante - Ramus communicans (Artéria fibular - Arteria fibularis)
• Ramo do isquio - Ramus ossis ischii
• Ramo inferior do púbis - Ramus inferior ossis pubis
• Ramo perfurante - Ramus perforans (Artéria fibular - Arteria fibularis)
• Ramo safeno - Ramus saphenus
• Ramo superior do púbis - Ramus superior ossis pubis
• Ramos Articulares - Rami articulares
• Região / Review - Regions / Modality
• Sacro [vértebras sacrais I - V] - Os sacrum
• Seio do tarso - Sinus tarsi
• Sulco maleolar - Sulcus malleolaris
• Sulco obturatório - Sulcus obturatorius
• Sulco poplíteo - Sulcus popliteus
• Sustentáculo do tálus - Sustentaculum tali
• Sínfise púbica - Symphysis pubica
• Tendão - Tendo
• Trocanter maior - Trochanter major
• Trocanter menor - Trochanter minor
• Tróclea do tálus - Trochlea tali
• Tróclea fibular - Trochlea fibularis; Trochlea peronealis
• Tuberosidade da tíbia - Tuberositas tibiae
• Tuberosidade do calcâneo - Tuber calcanei
• Tuberosidade glútea - Tuberositas glutea
• Tuberosidade ilíaca - Tuberositas iliaca
• Tuberosidade sacral - Tuberositas ossis sacri
• Tubérculo do adutor - Tuberculum adductorium
• Tubérculo ilíaco - Tuberculum iliacum
• Tubérculo intercondilar lateral - Tuberculum intercondylare laterale
• Tubérculo intercondilar medial - Tuberculum intercondylare mediale
• Tubérculo obturatório anterior - Tuberculum obturatorium anterius
• Tubérculo obturatório posterior - Tuberculum obturatorium posterius
• Tubérculo púbico - Tuberculum pubicum
• Tálus - Talus
• Tíbia - Tibia
• Túber isquiático - Tuber ischiadicum
• Ver todos os ossos - Show all bones
• ápice da cabeça da fíbula - Apex capitis fibulae
• ápice da patela - Apex patellae
• ápice do sacro - Apex ossis sacri; Apex ossis sacralis
• área intercondilar anterior - Area intercondylaris anterior
• área intercondilar posterior - Area intercondylaris posterior