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Anatomie de l'épaule (IRM, radiographies, illustrations médicales et planches anatomiques)

Antoine Micheau, MD, Denis Hoa, MD

Publié le lundi 22 septembre 2008

Section: Anatomie ostéo-articulaire (Membres supérieur et inférieur)

Images et références

Atlas of human antomy - The shoulder (MRI, X-rays, Angiogram medical illustrations) : loading page

 

  • Cet atlas d’anatomie en coupes de l’épaule est basé sur une imagerie par résonnance magnétique (IRM). Chaque structure anatomique est légendée de manière interactive. Cet outil est à la fois utile pour l’apprentissage et l’enseignement de l’anatomie, mais aussi aux praticiens pour illustrer un cours ou une explication d’une pathologie à un patient, notamment dans le cadre des ruptures des tendinopathies de la coiffe des rotateurs ou des lésions des articulaires.
  • Ce logiciel est ouvert et gratuit pour tout public curieux d’anatomie, mais il a été particulièrement conçu pour être un outils utilisé en radiologie, rhumatologie, rééducation fonctionnelle, chirurgie orthopédique, médecine générale ainsi que pour les étudiants et externes en médecine (aide à la préparation de l’internat), et les manipulateurs en radiologie (aide à l’examen de diplôme d’état de manipulateur en électroradiologie médicale).

 

Human anatomical atlas of the shoulder : axial slice of T1 weighted MRI with all anatomical structures labeled (muscles, nerves, veins, arteries, bones, ligaments, lymph nodes).

Imagerie en coupes : IRM de l’épaule

 

MRI of the shoulder : muscles of the rotator cuff labeled on a sagittal MR slice.

 

  • Une IRM de l’épaule chez un sujet sain a été réalisée dans les 3 plans de l’espace (coronal, axial, sagittal : par rapport à l’articulation gléno-humérale) utilisés en imagerie ostéo-articulaire, avec les deux pondérations les plus communément utilisées pour explorer la pathologie musculo-squelettique de l’épaule : séquences spin-écho T1 et densité de proton avec saturation de la graisse.
  • Les images obtenues ont été exportées en jpeg à partir des données DICOM stockées sur le PACS (Picture Archiving and Communicating System).
  •  Les images ont été retraitées avec Adobe Photoshop (recadrage, réduction de taille afin de s’adapter au format électronique).
  •  Le contenu interactif et dynamique a été réalisé grâce à Adobe Flash.

 

3D model of the gleno-humeral joint : anatomy of the scapula, humerus and clavicle

Illustrations

 

 

Anatomy of the gleno-humeral joint - Medical illustration showing deep layer of muscles, ligaments and tendos all labeled.

 

  • Dans une démarche d'aide à l'apprentissage et pour faciliter la compréhension des coupes, nous avons ajouté à la fin des illustrations originales de l’épaule. Elles son basées sur des reconstructions osseuses 3D à partir d’un scanner, sur lesquelles ont été ajoutés les différents plans musculaires :

 

Arteriography (angiogram) of the axillary artery and his branches all labeled : subclavian, thoracic, subscapular, thoracodorsal, brachial, circumflex arteries...

Radiologie conventionnelle

 

Medical pictures of the rotator cuff and gleno-humeral joint adapted from Netter's Illustrations

 

  • Afin de faciliter la pratique clinique, nous avons choisi de légender aussi les radiographies de l’épaules les plus communément utilisées (il existe en effet de multiples incidences et nous ne pouvions pas être exhaustifs) :

Radiographie de face en rotation neutre et Faux profil de Lamy

Medical illustration of the shoulder's muscles : superficial layer with deltoid, trapezius, pectoralis major and minor, latissiums dorsi...

 

  • Un cliché d’artériographie de l’artère axillaire et de ses branches est disponible à la fin du module

Anatomie en coupes de l’épaule en IRM : afficher les légendes anatomiques

 

Muscle attachments on a 3D medical illustration of the shoulder.

 

  • L’onglet « structures anatomiques » permet à l’utilisateur de ne visualiser que les légendes d’intérêt : 
    •  Os
    •  Articulations
    •  Ligaments
    •  Muscles
    •  Tendons
    •  Ganglions
    •  Artères
    •  Veines
    •  Nerfs
     
  • L’onglet pondérations permet de choisir le type de séquence IRM à afficher : séquences spin-écho T1 ou densité de proton avec saturation de la graisse.
  • L’onglet plans permet de choisir la visualisation des coupes de l’épaule dans un des 3 plans de l’espace : axial, coronal, sagittal et d’accéder aux reconstructions osseuses 3D.
  • Le menu latéral gauche, fournit des références croisées pour favoriser une meilleure orientation dans l’espace pour l’utilisateur. Celle-ci sont basées sur des illustrations de différentes vues de l’épaule.
  • Enfin, un nouvelle barre de navigation, horizontale en bas, permet non seulement d’accéder aux plans d’imagerie, mais aussi aux différentes illustrations et radiographies

Structures anatomiques

  • Acromion - Acromion
  • Angle de l'acromion - Angulus acromii
  • Angle inférieur - Angulus inferior
  • Angle supérieur - Angulus superior
  • Articulation - Junctura
  • Articulation acromioclaviculaire - Articulatio acromioclavicularis
  • Articulation glénohumérale - Articulatio humeri; Articulatio glenohumeralis
  • Artère axillaire - Arteria axillaris
  • Artère brachiale - Arteria brachialis
  • Artère circonflexe de la scapula - Arteria circumflexa scapulae
  • Artère circonflexe humérale antérieure - Arteria circumflexa humeri anterior
  • Artère circonflexe humérale postérieure - Arteria circumflexa humeri posterior
  • Artère dorsale de la scapula - Arteria dorsalis scapulae
  • Artère profonde du bras - Arteria profunda brachii
  • Artère subclavière - Arteria subclavia
  • Artère subscapulaire - Arteria subscapularis
  • Artère suprascapulaire - Arteria suprascapularis
  • Artère thoracique latérale - Arteria thoracica lateralis
  • Artère thoracique supérieure - Arteria thoracica superior
  • Artère thoraco-acromiale - Arteria thoracoacromialis
  • Artère thoraco-acromiale - Arteria thoracoacromialis (Rameau acromial - Ramus acromialis)
  • Artère thoraco-acromiale - Arteria thoracoacromialis (Rameau claviculaire - Ramus clavicularis)
  • Artère thoraco-acromiale - Arteria thoracoacromialis (Rameau deltoïdien - Ramus deltoideus)
  • Artère thoraco-acromiale - Arteria thoracoacromialis (Rameaux pectoraux - Rami pectorales)
  • Artère thoraco-dorsale - Arteria thoracodorsalis
  • Artères - Arteriae
  • Base du crâne - Basis cranii (Foramina - Foramina)
  • Base du crâne - Basis cranii (Os - Os)
  • Bord latéral - Margo lateralis
  • Bord médial - Margo medialis
  • Bord supérieur - Margo superior
  • Bourse subdeltoïdienne - Bursa subdeltoidea + Bourse sous-acromiale - Bursa subacromialis
  • Bourse subtendineuse du subscapulaire - Bursa subtendinea musculi subscapularis
  • Cavité glénoïdale - Cavitas glenoidalis
  • Clavicule - Clavicula
  • Col anatomique - Collum anatomicum
  • Col chirurgical - Collum chirurgicum
  • Col de la scapula - Collum scapulae
  • Crête du tubercule majeur - Crista tuberculi majoris; Labium laterale
  • Crête du tubercule mineur - Crista tuberculi minoris; Labium mediale
  • DP-SPIR - PD-SPIR
  • Epine de la scapula - Spina scapulae
  • Fosse infra-épineuse - Fossa infraspinata
  • Fosse subscapulaire - Fossa subscapularis
  • Fosse supra-épineuse - Fossa supraspinata
  • Humerus - Humerus
  • Incisure supra-scapulaire - Incisura scapulae
  • Labrum glénoïdal - Labrum glenoidale
  • Ligament acromioclaviculaire - Ligamentum acromioclaviculare
  • Ligament conoïde - Ligamentum conoideum
  • Ligament coraco-acromial - Ligamentum coracoacromiale
  • Ligament coracohuméral - Ligamentum coracohumerale
  • Ligament glénohuméral - Ligamenta glenohumeralia (Inférieur - Inferior)
  • Ligament glénohuméral - Ligamenta glenohumeralia (Moyen - Medius)
  • Ligament glénohuméral - Ligamenta glenohumeralia (Supérieur - Superior)
  • Ligament transverse huméral - Ligamentum transversum humeri
  • Ligament transverse supérieur de la scapula - Ligamentum transversum scapulae superius
  • Ligament trapézoïde - Ligamentum trapezoideum
  • Ligaments - Ligamenta
  • Masquer - Hide
  • Muscle biceps brachial - Musculus biceps brachii - Chef court - Caput breve
  • Muscle biceps brachial - Musculus biceps brachii - Chef court - Caput breve (Tendon - Tendo)
  • Muscle biceps brachial - Musculus biceps brachii - Chef long - Caput longum
  • Muscle biceps brachial - Musculus biceps brachii - Chef long - Caput longum (Tendon - Tendo)
  • Muscle brachial - Musculus brachialis
  • Muscle coraco-brachial - Musculus coracobrachialis
  • Muscle coraco-brachial - Musculus coracobrachialis (Tendon - Tendo)
  • Muscle deltoïde - Musculus deltoideus
  • Muscle deltoïde - Musculus deltoideus (Partie acromiale - Pars acromialis)
  • Muscle deltoïde - Musculus deltoideus (Partie claviculaire - Pars clavicularis)
  • Muscle deltoïde - Musculus deltoideus (Partie épineuse - Pars spinalis)
  • Muscle dentelé antérieur - Musculus serratus anterior
  • Muscle grand dorsal - Musculus latissimus dorsi
  • Muscle grand pectoral - Musculus pectoralis major
  • Muscle grand pectoral - Musculus pectoralis major (Tendon - Tendo)
  • Muscle grand rhomboïde - Musculus rhomboideus major
  • Muscle grand rond - Musculus teres major
  • Muscle grand rond - Musculus teres major (Tendon - Tendo)
  • Muscle infra-épineux - Musculus infraspinatus
  • Muscle infra-épineux - Musculus infraspinatus (Tendon - Tendo)
  • Muscle petit pectoral - Musculus pectoralis minor
  • Muscle petit pectoral - Musculus pectoralis minor (Tendon - Tendo)
  • Muscle petit rhomboïde - Musculus rhomboideus minor
  • Muscle petit rond - Musculus teres minor
  • Muscle petit rond - Musculus teres minor (Tendon - Tendo)
  • Muscle subclavier - Musculus subclavius
  • Muscle subscapulaire - Musculus subscapularis
  • Muscle subscapulaire - Musculus subscapularis (Tendon - Tendo)
  • Muscle supra-épineux - Musculus supraspinatus
  • Muscle supra-épineux - Musculus supraspinatus (Tendon - Tendo)
  • Muscle trapèze - Musculus trapezius
  • Muscle triceps brachial - Musculus triceps brachii - Chef latéral - Caput laterale
  • Muscle triceps brachial - Musculus triceps brachii - Chef long - Caput longum
  • Muscle triceps brachial - Musculus triceps brachii - Chef médial - Caput mediale
  • Muscle élévateur de la scapula - Musculus levator scapulae
  • Muscles; Système musculaire - Musculi; Systema musculare
  • Nerf axillaire - Nervus axillaris
  • Nerf cutané latéral supérieur du bras - Nervus cutaneus brachii lateralis superior
  • Nerf musculo-cutané - Nervus musculocutaneus
  • Nerf pectoral latéral - Nervus pectoralis lateralis
  • Nerf pectoral médial - Nervus pectoralis medialis
  • Nerf supra-scapulaire - Nervus suprascapularis
  • Nerf thoracique long - Nervus thoracicus longus
  • Nerf thoraco-dorsal - Nervus thoracodorsalis
  • Nerf ulnaire - Nervus ulnaris - Nerf médian - Nervus medianus - Nerf radial - Nervus radialis - Nerf cutané médial de l'avant-bras - Nervus cutaneus antebrachii medialis - Nerf cutané médial du bras - Nervus cutaneus brachii medialis
  • Nerfs - Nerves
  • Noeud lymphatique - Nodus lymphoideus; Nodus lymphaticus; Lymphonodus
  • Noeuds brachiaux - Nodi brachiales
  • Noeuds deltopectoraux ; Noeuds infraclaviculaires - Nodi deltopectorales; Nodi infraclaviculares
  • Noeuds interpectoraux - Nodi interpectorales
  • Noeuds lymphatiques axillaires - Nodi lymphoidei axillares (Noeuds apicaux - Nodi apicales)
  • Noeuds lymphatiques axillaires - Nodi lymphoidei axillares (Noeuds centraux - Nodi centrales)
  • Noeuds lymphatiques axillaires - Nodi lymphoidei axillares (Noeuds huméraux ; Noeuds latéraux - Nodi humerales; Nodi laterales)
  • Noeuds lymphatiques axillaires - Nodi lymphoidei axillares (Noeuds pectoraux ; Noeuds antérieurs - Nodi pectorales; Nodi anteriores)
  • Noeuds lymphatiques axillaires - Nodi lymphoidei axillares (Noeuds subscapulaires ; Noeuds postérieurs - Nodi subscapulares; Nodi posteriores)
  • Noeuds paramammaires - Nodi paramammarii
  • Noeuds supraclaviculaires - Nodi supraclaviculares
  • Os; Système squelettique - Ossa; Systema skeletale
  • Plexus brachial - Plexus brachialis
  • Pondérations - Weightings
  • Processus coracoïde - Processus coracoideus
  • Scapula - Scapula
  • Schémas - Diagrams
  • Sillon intertuberculaire - Sulcus intertubercularis
  • Structures anatomiques - Anatomical parts
  • T1 - T1
  • Tendon - Tendo
  • Tubercule infraglénoïdal - Tuberculum infraglenoidale
  • Tubercule majeur - Tuberculum majus
  • Tubercule mineur - Tuberculum minus
  • Tubercule supraglénoïdal - Tuberculum supraglenoidale
  • Tête - Caput humeri
  • Veine axillaire - Vena axillaris
  • Veine basilique - Vena basilica
  • Veine céphalique - Vena cephalica
  • Veines - Vena
  • Veines brachiales - Vena Brachiale

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