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Territoires vasculaires du cerveau (IRM) - Atlas interactif d'anatomie humaine en imagerie en coupe

Antoine Micheau, MD, Denis Hoa, MD

Publié le lundi 25 août 2008

Section: Anatomie du cerveau, de la face et du cou

Images et références

  • Sur une imagerie par résonnance magnétique (IRM) d’un sujet sain, nous avons légendé les territoires vasculaires du cerveau. Ces légendes interactives sous forme de zones survol permettent à l’utilisateur de visualiser sur cet examen d’imagerie en coupe les artères qui vascularisent tel ou tel territoire du parenchyme cérébral.
  •  Sur la droite, des rappels anatomiques sont affichés de manière interactive, ainsi que les signes sémiologiques lors d’une atteinte de cette zone (AVC (accident vasculaire cérébral) ischémique ou hémorragique).
  •  Ce module d’anatomie en coupe est particulièrement destiné aux radiologues, neuroradiologues, neurologues, neurochirurgiens, étudiants en médecine et internes en neurologie et manipulateurs en radiologie.
  •  Il peut être utile dans le cadre des bilans radiologiques (scanner ou IRM) des accidents vasculaires cérébraux (AVC).

Anatomie du cerveau : atlas des territoires vasculaires cérébraux corrélé à la sémiologie des accidents vasculaires cérébraus (AVC) d'origine ischémique

Imagerie en coupes: IRM du cerveau
  • Une IRM normale en pondération T1 après injection de gadolinium en coupes axiales stockées sur le PACS a été exportée sous un format DICOM puis jpeg.
  • Les images ont été traitées et recadrées à l’aide d’Adobe Photoshop, puis intégrées dans un module dynamique d’anatomie en coupe à l’aide du logiciel Macromedia Flash.
  •  Chaque zone du parenchyme cérébral correspondant un territoire vasculaire précis a été détourée manuellement.
  •  La vascularisation du cerveau présentant de multiples variations individuelles, ce détourage n’est pas applicable à tous les patients et nous avons choisi d’afficher les territoires vasculaires dans leurs topographies les plus fréquentes.

Territoire cérébral vascularisé par l'artère cérébrale moyenne (territoire superficiel)

Anatomie vasculaire artérielle cérébrale: afficher les légendes anatomiques
  • L’utilisateur fait défiler les images IRM en coupes axiales en déplaçant le curseur de bas en haut en maintenant le clic gauche appuyé. Lorsque le curseur de la souris survole des structures anatomiques particulières, le territoire s’affiche en couleur.
  •  En bas à droite, une illustration médicale des artères du cerveau (polygone de Willis et ses branches) permet de situer l’artère vascularisant ce territoire.
  •  Une zone de texte affiche les rappels anatomiques et sémiologiques.
  •  Des schémas des territoires artériels ont été réalisés à partir d’un modèle 3D du cortex cérébral afin de faciliter la compréhension et la topographie de l’anatomie artérielle de l’encéphale.

Anatomie du poygone de willis : les artères cérébrales et leurs territoire de vascularisation (modèle 3D du cerveau colorisé)


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