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e-CASES: CHC typique du foie droit.

Dr Alban RUYER

Anamnèse

Suivi d'une cirrhose, découverte d'une masse hépatique à l'échographie.

Résultats

Foie d'hépatopathie chronique, dysmorphique au stade de cirrhose.

L'examen retrouve la volumineuse masse tumorale du foie droit, présentant une composante infiltrante périphérique, mesurant 10.5 cm de grand axe.

Cette masse présente des caractéristiques sémiologiques typiques d'un carcinome hépato-cellulaire avec un rehaussement au temps artériel précoce et un wash out significatif au temps plus tardif.

Thrombus tumoral au sein de la branche portale droite, se rehaussant également au temps artériel. Cette thrombose s'étend aux branches portales droites.

Bonne opacification du tronc porte et de sa branche gauche.

Bonne opacification des veines sus-hépatiques avec néanmoins un aspect laminéde la veine sus-hépatique droite.

Splénomégalie modérée homogène ( 13.5 cm)

 

 

Conclusion

Volumineuse masse tumorale du foie droit en rapport avec une lésion de CHC.

Thrombose tumorale de la branche portale droite étendue aux branches segmentaires droites.

Pas d'autre lésion hépatique focale mise en évidence.


Diagnostic

CHC typique du foie droit.



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