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e-CASES: Epaississement jéjunal isolé en rapport avec une maladie de Crohn.

Dr Alban RUYER

Anamnèse

Lors d'un bilan lithiasique scanographique, découverte d'un épaississement jéjunal.

Résultats

Ganglions infra et juxta-centimétriques (le plus volumineux mesure 9 mm de plus petit axe), prédominants au niveau de la racine du mésentère, latéralisés à droite, satellites d'une anse grêle, qui présente des parois épaissies et irrégulieres.

Cette même anse est le siège d'un diverticule non inflammatoire.

Cet épaississement est relativement étendu, puisqu'il s'étend sur 10 à 15 cm.

Aspect discrètement peigné de la graisse au contact.

Sur le reste de l'intestin grêle et du cadre colique, on ne visualise pas d'anomalie notable, sous réserve d'un mauvais remplissage à l'eau.

 

 

CONCLUSION

Epaississement irrégulier non sténosant d'une anse jéjunale étendu sur une quinzaine de centimètres avec nombreux ganglions juxtacentimétriques au contact.

Aspect infiltré de la graisse en regard.

 

 

Après endoscopie digestive haute, l'examen anatomopathologique pose le diagnostic de Maladie de Crohn jéjunale.


Diagnostic

Epaississement jéjunal isolé en rapport avec une maladie de Crohn.



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