Ischémie mésentérique sur embols de l'artère mésentérique supérieure

Par
  • Dr Denis Hoa

Date de publication : 10 août 2011 | Mis à jour le 10 août 2011

Compte rendu

Diagnostic

Ischémie mésentérique sur embols de l'artère mésentérique supérieure

Anamnèse

Vomissements et douleur flanc gauche dans un contexte de détresse respiratoire aigue.

Fièvre, tachycardie et hypotension.

Résultats

Défect endoluminal de l'artère mésentérique supérieure dès sa naissance et sur environ 5cm et images similaires plus distales correspondant à une occlusion d'origine embolique.

Défaut de rehaussement au temps portal persistant au temps tardif de nombreuses anses grêles prédominant sur l'iléon.

Epaississement pariétal digestif du colon droit avec infiltration de la graisse périphérique et présence de petites zones de défaut de rehaussement pariétal.

Distension de l'ensemble des anses grêles en amont de la dernière anse sans niveau transitionnel franc compatible avec un iléus sur l'ischémie mésentérique.

Infiltration séro-hématique du mésentère en regard des anses non rehaussées.

Pas de pneumopéritoine.

Epanchement intra péritonéal pelvien de moyenne abondance.

CONCLUSION

Ischémie mésentérique sur occlusion complète de l'artère mésentérique supérieure sur un mécanisme emboligène.

Iléus réflexe.