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e-CASES: Liposarcome de type myxoide avec rupture hémorragique responsable d'un hémopéritoine.

Dr Alban RUYER

Anamnèse

Douleurs épigastriques associée à une déblobulisation`.

Résultats

Pas de pneumopéritoine.

Volumineuse masse tissulaire nécrotique mesurant 10 x 8 x 9 cm, développée dans le mésentère, le long du pédicule vasculaire colique droit. Cette masse vient en contact en haut avec le genu inferius, en dedans avec la VCI qui reste bien perméable, en dehors avec le colon droit et en bas avec le caecum et la dernière anse iléale.

Epanchement liquidien intra péritonéal intéressant tous les récessus péritonéaux. Cet épanchement est plus dense au pole inférieur de la masse : caillot sentinelle sur saignement de la masse ?

Petit ganglion mésentérique adjacent de 6 mm, arrondi.

Foie, rate, reins, pancréas et surrénales : RAS.

Pas d'occlusion.

Pas de lésion osseuse suspecte sur le volume exploré.

 

CONCLUSION :

Masse tissulaire tumorale nécrotique du mésentère, le long du pédicule vasculaire colique droit avec hémopéritoine (par érosion tumorale vasculaire?).


Diagnostic

Liposarcome de type myxoide avec rupture hémorragique responsable d'un hémopéritoine.



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