Le lecteur Adobe Flash et Javascript sont nécessaires

e-CASES: IDM antéro-septo-apical, non viable sans thrombus intracavitaire résiduel

Denis Hoa

Anamnèse

IDM antéro-septo-apical sur occlusion de l'IVA reperméabilisée il y a 1 mois.

Thrombus intra-VG initial.

Recherche de thrombus résiduel.

Résultats

FE VG 47 %

Vol Diast 137 mL

Vol Syst 73 mL

Vol Eject 64 mL

Débit 2,4 l/min

 

Confirmation d'un IDM antéro-septo-apical avec dans le territoire infarci (segments AHA 7, 8, 13, 14, 15, 17) : une akinésie sans dyskinésie, un low reflow en perfusion avec rehaussement tardif intéressant plus de 75% de l'épaisseur du myocarde.

Aspect aminci du myocarde notamment en antérieur avec une épaisseur minimale entre 5 et 6 mm.

Pas de thrombus intra-VG décelé ce jour.

Cavités cardiaque de volume normal.

Discret rehaussement du péricarde viscéral en regard de la paroi latérale du VG, à distance de l'IDM sur les séquences IR en faveur d'une péricardite réactionnelle à l'IDM.

Pas d'épanchement péricardique.

 

Conclusion :

IDM antéro-septo-apical, non viable, avec FEVG à 47%, sans thrombus intracavitaire résiduel en IRM.


Diagnostic

IDM antéro-septo-apical, non viable sans thrombus intracavitaire résiduel



Loading comments ...

Loading comments ...