Lésion de l'endomètre située au niveau du fond utérin avec extension myométriale postérieure sur moins de 50 % de l'épaisseur du myomètre.

Compte rendu

Diagnostic

Lésion de l'endomètre située au niveau du fond utérin avec extension myométriale postérieure sur moins de 50 % de l'épaisseur du myomètre.

Anamnèse

Bilan d'extension d'un cancer de l'endomètre

Résultats

L'utérus est antéversé, rétrofléchi.

On individualise une lésion du corps utérin centrée sur l'endomètre, occupant le fond utérin. Cette lésion est étendue sur environ 35 mm de hauteur, 29 mm d'axe antéro-postérieur et

46 mm d'axe transverse. Elle apparaît en discret hypersignal T2 relatif, hypovasculaire sur les temps injectés.

Au niveau de l'extension en profondeur, la majorité de la lésion semble à localisation endométriale mais au niveau de la paroi postérieure du fond utérin, il existe un aspect irrégulier lacunaire du myomètre, témoignant d'un envahissement myométrial sur moins de

50 % d'épaisseur de celui-ci. Il n'y a pas d'extension au col ou au vagin. Il s'y associe un fibromyome non remanié, fundique latéral gauche de 35 mm de grand axe, interstitiel.

Les deux ovaires sont de morphologie et de signal normaux, de petite taille compte tenu de l'état post-ménopausique.

Il existe en avant du corps utérin, plaqué contre les vaisseaux iliaques externes gauches et l'ovaire gauche, une collection de 77 x 37 mm de diamètre, et 62 mm de hauteur, de signal liquidien, épousant les structures pelviennes, non appendue, non tubulée. La première hypothèse est celle d'un pseudo-kyste péritonéal (antécédents chirurgicaux ?). Il pourrait également s'agir d'un kyste para-ovarien ou de manière moins probable d'un lymphocèle (antécédent de curage ?).

Absence d'adénomégalie pelvienne de taille significative