Ostéonécrose de la tête fémorale droite

Par
  • Dr Emmanuelle BOUIC PAGES

Date de publication : 27 novembre 2009 | Mis à jour le 30 novembre 2012

Compte rendu

Diagnostic

Ostéonécrose de la tête fémorale droite

Anamnèse

exploration d'une douleur de hanche droite évoluant depuis 2 à 3 mois chez une patiente traitée depuis plusieurs années pour une PR.

Résultats

Il existe une large ostéonécrose en zone portante de la tête fémorale étendue sur 42 mm dans le plan transversal et 41 mm dans le plan antéro-postérieur intéressant la partie antéro-supéro-interne avec affaissement de la surface nécrosée et dissection osseuse sous-chondrale.

Il s'y associe une chondropathie évoluée supéro-externe de stade III à IV avec très net amincissement de l'interligne articulaire et contact des surfaces osseuses sous-chondrales cotyloïdiennes et fémorales associées à des constructions ostéophytiques péri-céphaliques.

Aspect de bursite du tendon commun ilio-psoas.

Synovite articulaire coxo-fémorale se traduisant par un épanchement un aspect épaissi de la membrane synoviale.

Ostéonécrose stade IV céphalique fémorale droite associée à une chondropathie stade III à IV à une synovite articulaire et à une bursite ilio-psoas.