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e-CASES: Rupture complète du tendon calcanéen

Dr Yann Thouvenin

Anamnèse

Douleur et impotence fonctionnelle au décours d'un traumatisme en hyperflexion de la cheville il y a 1 mois.

Notion de tendinopathie du tendon calcanéen évoluant depuis 10 mois.

Résultats

Radiographies:

A droite:

-déformation de Hagelund du calcanéus.

-tuméfaction des parties molles en projection de la partie basse du tendon calcanéen, avec calcifications amorphes.

 

Echographie:

Tendinopathie calcanéenne distale, avec un tendon épaissi, désorganisé, hypoéchogène, au sein duquel on visualise des calcifications.

Rupture complète du tendon à proximité de l'enthèse, avec une solution de continuité anéchogène de type liquidien séparant le tendon du calcanéus.

Mise en évidence de la discontinuité tendineuse totale de façon nette lors des manoeuvres dynamiques (pression du mollet).

Faible rétraction tendineuse.


Diagnostic

Rupture complète du tendon calcanéen


Discussion

La rupture complète du tendon calcanéen est avant tout un diagnostic clinique.

Le risque en échographie serait de conclure à tord à une absence de rupture ou à une rupture incomplète.


Points clés

La rupture complète du tendon calcanéen est avant tout un diagnostic clinique.



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