chondroblastome
Date de publication : 26 mai 2010 | Mis à jour le 28 avril 2015
Compte rendu
Diagnostic
chondroblastome
Diagnostic
_itm_Chondroblastoma_val_UMLS:C0008441_val_C0027656
Anamnèse
découverte fortuite d'une lésion du bras lors d'un bilan radiographique.
Résultats
Radio standard: lésion épiphysaire avec couronne périphérique dense sans lyse corticale et sans aposition périostée.
TDM: lésion épiphysaire hypodense avec microcalcifications évoquant une lésion à matrice cartilagineuse cernée par un liseré de sclérose périphérique.
IRM: lésion centimétrique épiphysaire, bien délimitée, avec une partie centrale isosignal T1 et signal T2 intermédiaire et une couronne périphérique hyposignal T1 et T2.
Important oédème périlésionnel épiphyso métaphysaire en hypersignal T2.
Pas d'épanchement intra articulaire associé ou d'atteinte des parties molles au contact.
Diag. Diff.
avec les 2 autres tumeurs bénignes inflammatoires:
ostéome ostéoide
ostéoblastome.
Discussion
Tumeur bénigne peu fréquente ( 1 % tumeurs osseuses primitives)
Jeune entre 5 et 25 ans, hommes>femmes. avant soudure des cartilages de croissances.
Atteinte préférentielle de l'épiphyse des os long.
Tumeur de petite taille, ostéolyse épiphysaire arrondie ou ovalaire bien limitée cerclée d'un liseré d'ostéocondensation.
calcifications dans 30 à 50% des cas vu en TDM
IRM tumeur en hyposignal T1 voir parfois hyposignal relatif en T2 en raison du caractère calcifié et très hypercellulaire
Points clés
Tumeur lytique essentiellement épiphysaire au niveau des os longs chez des patients jeunes.
Références
Tumeurs osseuse primitives et pseudotumeurs A. Cotten et al, imagerie musculosquelettique pathologies générales.
http://www.em-consulte.com/article/88525