Asymétrie du QII droit lié à des superpositions
Compte rendu
Diagnostic
Asymétrie du QII droit lié à des superpositions
Anamnèse
Bilan systématique. Pas de facteur de risque personnel.
En péri-ménopause.
Deux antécédents familiaux de cancer du sein chez une tante du côté paternel et chez une cousine germaine en pré-ménopause.
L'examen clinique est sans particularité.
Résultats
A la mammographie, les seins sont denses hétérogènes de type III d'aspect relativement stable comparativement aux précédents contrôles.
Sur le cliché de face on note en topographie interne un surcroît de densité pseudo nodulaire ne s'effaçant pas complètement sur les clichés en compression. Ce surcroît de densité était moins bien visible sur le précédent contrôle.
Par ailleurs, pas de foyer de micro-calcification pathologique. Présence de rare micro et macro-calcifcations bilatérales.
Un complément d'examen réalisé en échographie a retrouvé comme lors des précédents contrôles de multiples formations arrondies dont certaines évoquent des kystes à contenus épais et d'autres des nodules de type dystrophiques ou fibro-adénomes. Il en existe plusieurs au niveau du quadrant supéro-interne gauche.
Points clés
Il s’agissait ici d’une asymétrie de densité visible uniquement de face sur le sein gauche, en regard des quadrants internes, ne s’effaçant pas vraiment en compression, sans anomlaie échographique correspondante.
En tomosynthèse, cette zone n’est pas différente du reste de la glande adjacente et il semble bien s’agir d’une image construite par superposition.
Une IRM a été réalisée ne montrant aucun rehaussement suspect.
Pour plus de sécurité, l’examen a été classé ACR 3 et il n’y a pas de modification à 1 an.