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e-CASES: Abcès pulmonaire compliquant un carcinome épidermoïde

Dr Samuel Merigeaud , Dr denis Hoa

Anamnèse

Bilan d'une image collectée du lobe moyen dans le cadre d'un sepsis sévère.

Résultats

  • Sur les radiographies image d'abcès pulmonaire lobaire moyen sous la forme d'une opacité ovalaire avec niveau hydro-aérique (@2.1) occupant la quasi-totalité du lobe moyen (@1.1).
TDM:
  • Masse abcédée centrée sur le lobe moyen mesurant 87 mm avec un niveau hydro-aérique.
  • Ces parois sont épaisses et irrégulières avec des rehaussements périphériques mal limités.
  • Condensations pulmonaires au contact.
  • Aspect rétractile probablement séquellaire au niveau des deux apex lobaires supérieurs.

Diagnostic

Abcès pulmonaire compliquant un carcinome épidermoïde


Discussion

Devant le sepsis sévère, le diagnostic s'est vite orienté vers un abcès pulmonaire.

Devant un état difficilement controlable, une lobectomie moyenne a été réalisée qui a montré un carcinome épidermoïde pulmonaires sous-jacent à la lésion.


DDx

Abcès pulmonaire simple



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