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e-CASES: Ostéite sternale post-sternotomie

Dr Antoine Micheau

Anamnèse

Evaluation post opératoire d'un Bentall mécanique et d'un épanchement péricardique. 

Résultats

Stigmates d'intervention de Bentall avec remplacement prothétique et aortique ascendant, remplacement valvulaire mécanique aortique et réimplantation des coronaires.
Pas d'anomalie des anastomoses proximales ou distales de la prothèse ou de la zone de réimplantation des coronaires.
Epanchement péri prothétique de faible abondance, sans extravasation de produit de contraste.
Déhiscence du sternum avec présence d'une collection mesurée à 36 x 19 mm dans le plan axial et 100 mm de hauteur à paroi rehaussée compatible avec un abcès et de probables signes de début d'ostéite sternale.
Pas d'épanchement péricardique.
Important emphysème centro-lobulaire prédominant aux deux lobes supérieurs.
Pas de lésion parenchymateuse pulmonaire focale suspecte.

CONCLUSION
Collection en regard de la cicatrice sternale compatible avec un abcès avec début de signes d'ostéite sternale.
Pas d'anomalie en regard du site de l'intervention de Bentall


Diagnostic

Ostéite sternale post-sternotomie



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