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e-CASES: Classifications de Stanford et De Bakey - Dissection aortique

Dr Antoine Micheau

Classifications de Stanford et De Bakey

Classification de De Bakey :

 

Type I :

La dissection concerne la totalité de l'aorte depuis les sigmoïdes aortiques jusqu'à la bifurcation aorto-iliaque. La porte d'entrée est située le plus souvent sur la paroi antérieure de la racine de l'aorte et beaucoup plus rarement dans la portion transverse de la crosse aortique et exceptionnellement dans l'aorte thoracique descendante.

 

Type II :

Seule l'aorte ascendante est concernée, la dissection stoppant au pied du tronc innominé. Les complications possibles sont les mêmes que dans le type I.

 

Type III :

La porte d'entrée est le plus souvent immédiatement après l'artère sous-clavière gauche, le faux chenal s'étendant le plus souvent à l'aorte thoracique descendante et à l'aorte abdominale, plus rarement à l'aorte thoracique descendante seule et exceptionnellement à l'aorte thoracique descendante de façon antérograde et à la portion transverse de la crosse de façon rétrograde.

 

Classification de Stanford

Type A: dissections intéressant l'aorte ascendante

Type B: dissections qui n'intéressent pas l'aorte ascendante intra-péricardique.

 

Le type A de Stanford correspond aux types I, II, et III rétrograde de De Bakey, le type B de Stanford correspond au type III de De Bakey.

Diagnostic

Dissection aortique



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