e-CASES: VOLUMINEUX FIBROME SOUS-SéREUX PéDICULé AVEC REMANIEMENTS OEDéMATEUX
EMPLACEMENT: EXAMBANK - SECTION: IMAGERIE DE LA FEMME
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Bilan de masse latéro utérine droite. 31ans
Résultats
L'examen retrouve un utérus de taille normale, antéversé, antéfléchi (5,2 x 4 x 2,7 cm).
La muqueuse du col apparaît régulière.
La ligne endométriale est également fine et régulière, son épaisseur maximale étant mesurée à 6 mm au niveau du fond utérin.
Pas d'anomalie de la zone jonctionnelle retrouvée.
On confirme l'existence d'un syndrome de masse tissulaire en franc hyposignal sur les séquences pondérées T2 avec composante liquidienne centrale centimétrique en hypersignal, mesurant 4 x 5 x 6 cm.
Après injection de gadolinium, le rehaussement de cette formation est identique au reste du myomètre, sauf le contingent central nécrotique qui reste non rehaussé.
On individualise de plus l'existence d'un pédicule vasculaire nourricier, développé aux dépens de la face latérale droite du corps utérin, confirmant l'origine utérine de cette formation, et étant donc en faveur d'un fibrome sous-séreux pédiculé avec remaniement oedèmateux central.
L'ovaire droit est le siège de follicules de taille physiologique, sans syndrome de masse liquidien ou tissulaire mis en évidence ; il est refoulé par cette formation myomateuse qui bombe au sein du paramètre. L'ovaire gauche est sans particularité pathologique notable.
Il existe une lame d'épanchement liquidien intra-péritonéal.
Diagnostic
Volumineux fibrome sous-séreux pédiculé avec remaniements oedémateux
Cas cliniques : Raccourcis
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