IRM cardiaque

26/12/2008 20:30

Sommaire

IRM cardiaque

Objectifs pédagogiques

Enumérer les principales difficultés à surmonter en IRM cardiaque
Citer les méthodes pour y remédier
Expliquer les principes de la synchronisation ECG
Décrire la technique et les résultats de :
l’exploration cardiaque morphologique et fonctionnelle
la cartographie des flux
l’étude de la perfusion et de la viabilité myocardique
l’angioIRM coronaire

Points clés

Tableau récapitulatif des explorations et séquences en IRM cardiaque

Application	Séquence	Sync	Resp	Prép	Inj.	Sang	Contr.
Morpho logie	ES rapide avec préparation Dark blood	P	A	DB	–	●	T₁ , T₂
Morpho logie	ES ultra-rapide avec préparation Dark blood	P	L/A	DB	–	●	T₁ , T₂
Cinétique	ciné EG état d’équilibre et gradients équilibrés ± tagging ± stress	R/P	A/L	± tagging	± stress (Dobu tamine)	○	T₂ /T₁
Flux	Contraste de phase	R/P	A	CP	–	● + ○ –	Vitesse (phase)
Perfusion	EG-EPI, EG ultra-rapide ou EG avec gradient équilibrés avec préparation par saturation-récupération (SR)	P	A/C/L	SR	Gado 1er p. ± stress	○	T₁
Rehaus sement tardif	IR/PSIR – EG ultra rapide avec TI adapté pour supprimer le signal du myocarde sain (IR) ou avec technique PSIR	P	A	IR PSIR	Gado tardif	○	Myo carde sain, T₁

Gating : P = prospectif, R = rétrospectif
Respiration : A = Apnée, L = respiration libre, C = Compensation respiratoire
Préparation : DB = Dark Blood, CP = Encodage de phase, SR = Saturation Récupération, IR = Inversion récupération, PSIR = Phase Sensitive Inversion Recovery
Injection : Dobu = Dobutamine, Adénos. = Adénosine, Gado = chélates de Gadolinium

Signal du sang : ● = sang noir, ○ = sang blanc, ● + = flux se dirigeant vers l’observateur en noir, ○ – = flux s’éloignant de l’observateur en blanc

Références

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