MR Spectroscopy

Métabolites explorés en SRM du noyau d’Hydrogène

par Denis Hoa

Metabolites explorés and TE

Le nombre de molécules ayant des protons observables en SRM est limité.
En SRM cérébrale, les principales molécules que l’on peut analyser sont:

  • Le N-acétyl-asparate (NAA) (molécule présente dans les neurones sains) à 2,0 ppm
  • La créatine/phosphocréatine (Cr) (molécules du métabolisme énergétique) à 3,0 ppm
  • Les composés à choline (Cho) (marqueur dans la synthèse et la dégradation des membranes cellulaires) à 3,2 ppm
  • Le myo-inositol (mI) (uniquement retrouvé dans le tissu glial) à 3,5 ppm
  • Le complexe Glutamine-Glutamate-GABA (Glx) (neurotransmetteurs) entre 2,1 et 2,5 ppm
  • Le lactate (Lac) (métabolisme anaérobie) : doublet à 1,35 ppm
  • Les lipides libres (Lip) : résonance large, double à 1,3 et 0,9 ppm

En SRM prostatique, on recherche également le pic de citrate à 2,6 ppm.

 

En fonction du TE de la séquence de spectroscopie, le nombre de métabolites discernables varie : plus le TE est long (135 ou 270 ms), plus on sélectionne les métabolites à T2 long. A TE court (15 à 20 ms), le spectre sera plus complexe en raison de la superposition d’un plus grand nombre de pics, ce qui pose un certain nombre de problèmes de quantification et d’interprétation.

Tableau récapitulatif

Métabolite Fréq. (ppm) T2
court
T2
long
Rôle Anomalies
mI myoInositol 3,6 Marqueur glial ↑ : gliomes, gliose réactionnelle SEP
↓ : encéphalite herpétique
Cho Choline 3,2 Marqueur du métabolisme des membranes cellulaires ↑ : tumeurs, démyélinisation
Cr
Pcr
Créatine
Phosphocréatine
3,0 Marqueur du métabolisme énergétique sert de pic de référence car ~ constant
Glx GABA, Glutamate
Glutamine
2,1-2,5 Marqueur des neurotransmetteurs intracellulaires ↑ : encéphalopathie hépatique
NAA N-Acétyl-Aspartate 2,0 Marqueur des neurones sains ↑ : maladie de Canavan
↓ : souffrance neuronale
Succ Succinate 2,4 P A T H O L O G I Q U E Abcès à pyogènes
Ac Acétate 1,9 Abcès
Ala Alanine 1,5 (doublet) Méningiome, Abcès
Lac Lactate 1,3
(doublet)
● + ● – Ischémie, convulsions, tumeurs, cytopathies mitochondriales ↑ : métabolisme anaérobie
Lip Lipides libres 0,9
1,4
Tumeur nécrotique (de grade élevé)
aa Acides aminés 0,97 Abcès à pyogènes