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e-CASES: Bilan de tachycardie ventriculaire

Dr Antoine Micheau , Dr Christhope Bosquet , Dr Shahab Shadfar , Dr Denis Carabasse , CLINIQUE DU PARC - CASTELNAU LE LEZ - MONTPELLIER , Montpellier , Herault , FRANCE

Patient de 73 ans, sans antécédent particulier, en très bonne forme physique (continue à courir le marathon) présentant palpitations et syncope.

ECG d'entrée : trachycardie régulière à 175/min à complexes larges de type retard gauche avec dissociation auriculaire .

Exploration electrophysiologique : 

Enregistrement d'une activité auriculaire dissociée de la tachycardie à 70/min confirmant l'origine ventriculaire (@1.1). Réduction de la tachycardie avec un extra stimulus ventriculaire (@2.1). Absence d'allongement de l'intervalle HV mesuré à 59 ms.

Coronarographie et ventriculographie : pas d'anomalie