e-CASES: POLYTRAUMATISé, UN ACCIDENT DE LA VOIE PUBLIQUE SCOOTER CONTRE VéHICULE LéGER
SECTION: IMAGERIE DES URGENCES
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Patient de 18 ans, traumatisme crânien grave suite à un accident de la voie publique scooter contre véhicule léger, choc frontal, expulsion du casque au cours de l’accident.
Examen clinique initial :
- Glasgow = 7 à la prise en charge, déviation des yeux à droite, pupilles réactives, symétriques.
- Diminution du murmure vésiculaire du champ pulmonaire à droite,
- Hémodynamique stable, PA : 130/70 mmHg, fréquence cardiaque : 69 bpm, SpO2 : 100%,
- Abdomen souple, indolore.
Après intubation, dégradation de l'hémodynamique, nécessitant un remplissage massif.
A l'arrivée du SAMU, PA : 80/40 mmHg, fréquence cardiaque : 65 bpm, Spo2 : 100%. Mise en place
de Noradrénaline pour support hémodynamique et transfert au CHU après un remplissage de 2L
de colloïdes et de 1,5L de cristalloïdes.
Voici son bodyscanner.
Cas cliniques : Raccourcis
