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e-CASES: Polytraumatisé, un accident de la voie publique scooter contre véhicule léger

Patient de 18 ans, traumatisme crânien grave suite à un accident de la voie publique scooter contre véhicule léger, choc frontal, expulsion du casque au cours de l’accident.

Examen clinique initial :

- Glasgow = 7 à la prise en charge, déviation des yeux à droite, pupilles réactives, symétriques.

- Diminution du murmure vésiculaire du champ pulmonaire à droite,

- Hémodynamique stable, PA : 130/70 mmHg, fréquence cardiaque : 69 bpm, SpO2 : 100%,

- Abdomen souple, indolore.

Après intubation, dégradation de l'hémodynamique, nécessitant un remplissage massif.

A l'arrivée du SAMU, PA : 80/40 mmHg, fréquence cardiaque : 65 bpm, Spo2 : 100%. Mise en place

de Noradrénaline pour support hémodynamique et transfert au CHU après un remplissage de 2L

de colloïdes et de 1,5L de cristalloïdes.

Voici son bodyscanner.