Энхондрома
Дата публикации: 28 мая 2010 г. | Дата обновления 28 апреля 2015 г.
Отчёт
Диагноз
Энхондрома
Диагноз
_itm_enchondroma_val_RADLEX:RID4128_val_RID4126
Анамнез
Травма дистального края четвёртого пальца без видимого перелома.
Появление болей и воспалительного опухания.
Результаты
Рентгенография: Четвёртый палец: слабая резорбция эндоста в основе средней фаланги в зоне метафизарно-диафизарного перехода, без литического поражения, костная ткань имеет «сетчатый» вид. Отсутствие перерыва кортикального слоя.
КТ подтверждает резорбцию эндоста с утончением кортикального слоя, но без вздутия. Целостность эпифиза не нарушена.
МРТ: инфильтрация среднего фаланга имеет гиперинтенсивный сигнал на T2-ВИ и гипоинтенсивный сигнал на T1-ВИ; повышение сигнала, в форме колец и частично комков, от периферической зоны
Отсутствие повреждения мягких тканей. Никакой аномалии сигнала костного мозга, прилегающего к пораженному участку. Целостность эпифиза не нарушена.
Дифференциальная диагностика
«Сетчатый» вид костной ткани свидетельствует о гемангиоме.
Анализ
Нетипичный характер энхондромы: пациентке выполнили хирургическую резекцию, в частности из-за присутствия болей.
Опухоль кости пальца с эрозией эндоста свидетельствует прежде всего об энхондроме.
Обызвествление внутриопухолевой хрящевой ткани в виде «попкорна» может отсутствовать, особенно в пальцах.
Ключевые понятия
Опухоль фалангов пальцев: подозрение на энхондрому.