Протоковая карцинома in situ промежуточной стадии
Отчёт
Диагноз
Протоковая карцинома in situ промежуточной стадии
Анамнез
Пациентка, 81 год, которая ни разу не обследовалась за последний десяток лет.
Затвердевшая ретроареолярная зона и зона соединения верхних квадрантов при пальпации правой груди.
Результаты
Объёмная масса игловой формы с архитектурным искажением, 5 степень по ACR (классификация Американской коллегии радиологов), сосредоточенная, главным образом, в верхненаружном квадранте правой груди и переходящая на соседние квадранты. В связи с значительной плотностью молочной железы, эта масса большого размера лучше просматривается при синтезе томограмм.
Эхография показала зону ослабления ультразвуковых волн. Биопсия массы определила: Протоковую карциному in situ промежуточной стадии
Хирург, опираясь на маммографические снимки, хотел попросту сделать иссечение квадранта молочной железы. Синтез томограмм, результаты которого были подтверждены с помощью расширенного исследования методом МРТ, говорил в пользу мастэктомии.
Анализ
В целях лечения протоковой карциномы in situ промежуточной стадии была проведена мастэктомия, хотя вначале хирург хотел сделать простое иссечение опухоли (границы образования плохо просматривались на маммографических снимках).
Ключевые понятия
В данном случае, проводить синтез томограмм не имеет видимой пользы для анализа поражения, которое очень просто отнести к 5 степени по ACR.
Напротив, этот случай позволяет проиллюстрировать, как синтез томограмм может быстро и легко дополнить расширенное исследование, показывая точные границы образования даже в плотных молочных железах.