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Anatomia de artérias e ossos da extremidade inferior: vista angiográfica em 3D

Antoine Micheau, MD, Denis Hoa, MD

Publicado em Segunda-Feira, 25 de Agosto de 2008

SEÇÃO: Anatomia musculoesquelética (extremidades superior e inferior)

Imágenes y referencias anatómicas

Anatomy of the arteries and bones of the lower limb based on 3D pictures and angiogram (angiography).

 

Esta parte do atlas interativo anatômico do corpo humano é dedicada à vascularização arterial da cintura pélvica, pelve, coxa, joelho, perna e pé e ao estudo dos ossos e articulações. Inclui uma reconstrução 3D dos ossos e das artérias a partir de angio-TC com a injeção de um agente de contraste (iodo), uma projeção angiográfica correlacionada com a projeção 3D e radiografia digital do esqueleto do membro inferior.

 

Bone and artery of the pelvic girdle : anatomy based on medical imaging (3D images and angiogram adapted from computed tomography)

 

Detalhes do procedimento deste atlas interativo da anatomia do membro inferior:

Selecionamos um exame normal de angio-TC (Tomografia Computadorizada) dos membros inferiores: a aquisição foi feita com multi-detectores helicoidais TC (TCMD) após injeção de contraste iodado. As imagens axiais foram pós-processadas utilizando o programa de pós-tratamento em um computador para uma reconstrução multimodal e uma visualização tridimensional de vasos sanguíneos e ossos, em seguida, uma projeção semelhante angiográfica foi criada.

 

Angiography (angiogram) adapted from angioCT showing all pelvic arteries labeled : internal and external artery, pudendal artery, gluteal artery, femoral artery...

 

As imagens DICOM foram exportadas e depois integradas no software Adobe CS3 Professional Flash para criar este módulo anatômico. As estruturas anatômicas foram rotuladas na projeção 3D.

 

Radiography of the skeleton : all anatomical structures (bones and joints) of the pelvic girdle  labeled on a radiographic image (X-Rays)

 

Selecionamos também raio-X digital não patológico: pelve, quadril, joelho, tornozelo e pé, rotulando as estruturas ósseas e articulações.

 

Normal arteriography of the leg : image adapted from MDCT (MIP) showing  popliteal ,fibular, anterior tibial artery and posterior tibial artery

 

Todas as estruturas anatômicas da Terminologia Anatômica estão traduzidas em francês, inglês, espanhol, português, russo, tcheco, japonês e chinês. Este módulo pode ser utilizado como um dicionário médico.

 

Radiography of the hip joint : anatomy of the whole human body based on medical imagin : femur, coxal bone, acetabulum, femoral head, iliac crest...

 

Imagem vascular periférica do membro inferior:

 

Anteroposterior radiology (X-ray) of the knee : anatomy of the femur, patella, tibia, fibula, lateral and medial condyle, intercondylar tubercle...

 

Preferimos usar uma angio-TC do membro inferior em vez de uma arteriografia digital, porque permitia ao usuário fazer uma correlação entre as projeções de angiografia das artérias com estruturas tridimensionais.
A guia de angiografias/3D pode ser usada para selecionar estes dois tipos de projeção.

 

radiological atlas of the lower limb : radiograph of the knee (lateral view) showing joints (femoropatellar joint, femororibial joint, tibiofibular joint) and bones

 

Os campos de visão são os rotineiramente utilizados para angiografia: uma visão global de toda a vasculatura arterial (desde a aorta até o pé) e, em seguida, 3 campos específicos de projeção: ilíaco, femoral e artérias do tripé
Segmentamos as legendas das artérias em grupos diferentes: aorta e seus ramos, artéria ilíaca interna e seus ramos, artéria ilíaca externa e seus ramos. Isto diminui o número de etiquetas mostradas em cada imagem e oferece uma abordagem  educacional melhor.
Somente as artérias visíveis na visualização em 3D foram rotuladas, isto explica o porque na visão angiográfica algumas artérias são visíveis apenas sob ângulos de rotação especiais.
Este módulo é destinado a professores de anatomia, incluindo doença vascular, estudantes de medicina e estudantes paramédicos (enfermeiros, técnicos de radiologia), como também praticantes da medicina vascular, ultra-som e exame de doppler, cirurgia vascular, radiologia intervencionista, cardiologia, angiologia e endocrinologia. Facilita o estudo de doenças arteriais dos membros inferiores (ateroma, aterosclerose), embolizações em situações de emergência, angioplastias de balão ou stents, bypass vascular, embolizações ginecológicas (fibróides uterinas, hemorragias primárias pós-parto (nota: o paciente é do sexo masculino de forma que há algumas diferenças com a vasculatura da pelve feminina).

 

Imagem do esqueleto do membro inferior:

 

Articulações e ossos da pelve do esqueleto, coxa, quadril, joelho, perna, tornozelo e pé foram também identificados. No final deste módulo, por favor, note que a radiologia convencional anatômica poderia ser útil para a prática habitual, razão pela qual você pode encontrar algumas radiografias digitais marcadas no final deste módulo.

 

 

 

Radioanatomy of the ankle : radiology of the ankle (lateral view) with anatomical structures labeled as calcaneus, talus, navicular, talo-crural joint.

 

O menu do lado esquerdo fornece acesso a vários exames.
Ossos longos e articulações são caracterizados de modo que cada estrutura pode ser seguida ao longo da sua extensão.
Tivemos que usar grupos de estruturas anatômicas: sacro, osso coxal, fêmur, patela, tíbia, fíbula, ossos do pé (tarso e metatarso). Por razões técnicas, as legendas das estruturas ósseas aparecem nas projeções angiográficas e alguns ossos não aparecem; desculpem-nos pelo problema.
As articulações também foram rotuladas, embora seu estudo é mais fácil em exames como tomografia computadorizada ou artrografia RM.

 

Superior radiograph of the foot with all anatomical structures labeled (bones, joints)

 

Este módulo é menos específico que os módulos de imagens por fatia, por isso é útil para todos aqueles que têm interesse sobre a anatomia vascular e esquelética e a patologia dos membros inferiores:

 

  • Estudantes de medicina que fazem graus de medicina e graus de bacharelado (MBBS, MBChB, MD, MDCM, BMed, etc) ou o Exame de Licenciamento Médico Americano.
  • Auxiliares, assistentes de enfermagem,  assistentes médicos, enfermeiros.
  • Voluntários hospitalares.
  • EMTs e Paramédicos 
  • Técnicos, técnicos de flebotomia, instrumentadores e técnicos treinados para operar equipamentos como máquinas de raio-X.
  • Médicos. 
  • Farmacêuticos 
  • Tecnólogos médicos e fisioterapeutas trabalhando com equipe de enfermagem.
  • Professores de anatomia de universidades de medicina, escolas médicas ou faculdade de medicina
  • Residentes de cirurgia ou associados, cirurgiões ortopédicos 
  • Reumatologistas, podologistas 
  • Qualquer Médico que pretende explicar uma patologia músculo-esquelética de uma paciente: fratura, entorse, artrite, artrite.

 

Lateral view of the foot on radiography (X-ray) : metatarsals, phalanx, cuboid, navicular, cuneiform bones...


Estruturas anatômicas

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