Síndrome de Rendu-Osler com malformações arteriovenosas pulmonares com embolias
Publicado dia: 13 de setembro de 2011 | Atualizado dia 9 de junho de 2015
Relatório
Diagnóstico
Síndrome de Rendu-Osler com malformações arteriovenosas pulmonares com embolias
Histórico
Jovem de 16 anos apresentando episódios de hemoptise recidivante de frequência fraca há 5 dias.
Episódios antecedentes de epistaxe abundantes e frequentes, espontaneamente resolutos.
Descobertas
Scanner :
Malformação arteriovenosa lobar superior direita alimentada por uma artéria pulmonar drenando para uma veia pulmonar.
Imagem em vidro despolido periférico compatível com uma hemorragia intra-alveolar.
Presença de 3 outras malformações arteriovenosas de tamanho menor, situadas no nível do segmento lateral do lobo médio, no nível do segmento dorsal do lobo superior direito e no nível do segmento médio-basal esquerdo.
O restante do parênquima pulmonar não possui nenhuma particularidade.
Nenhuma anomalia mediastinal.
Arteriografia :
Malformação arteriovenosa lobar superior direita com shunt arteriovenoso: embolização seletiva (coïls).
Dif. Diag.
Outras malformações arteriovenosas congênitas ou secundárias intra-pulmonares.
Discussão
Intérêt ++ de MIP para detectar pequenas malformações.
Embolia de MAV a partir de um diâmetro de uma artéria aferente > 3 mm.