Fissura mediana anterior da medula espinal
Fissura mediana anterior medullae spinalis
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Definição
A fissura mediana anterior da medula espinal é um sulco longitudinal proeminente presente na face anterior (ventral) da medula. Ela percorre a linha mediana, estendendo-se da região cervical à região sacral, e desempenha um papel importante na separação da medula espinal em duas metades simétricas. A fissura mediana anterior pode ser comparada a um "zíper" que divide as duas metades da medula espinal ao longo de sua face ventral.
A fissura mediana anterior é mais profunda do que sua contraparte na face posterior da medula espinal, o sulco mediano posterior.
Conteúdo:
A fissura contém uma pequena dobra dupla de pia-máter, a camada meníngea mais interna que envolve firmemente a medula espinal.
Em sua base encontra-se a artéria espinal anterior, o principal suprimento sanguíneo para os dois terços anteriores da medula espinal.
Relevância clínica; Síndrome medular anterior:
O dano à artéria espinal anterior, no interior da fissura mediana anterior da medula espinal, pode levar à síndrome medular anterior, uma condição caracterizada por perda bilateral da função motora, bem como perda da sensação de dor e temperatura em ambos os lados, abaixo da lesão.
A propriocepção, o senso vibratório, a discriminação de dois pontos e o tato fino não são afetados na síndrome medular anterior e são conduzidos pela coluna posterior da medula espinal, que é perfundida por duas artérias espinais posteriores que percorrem os sulcos laterais posteriores.
Referências
Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 11: The cranial nerve nuclei and their central connections and distribution’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 137.
Pearl NA, Weisbrod LJ, Dubensky L. Anterior Cord Syndrome (Archived). 2024 Feb 24. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 32644543.