Gânglios cardíacos
Ganglia cardiaca
- Synonyms: Gânglio de Wrisberg
- Latin eponyms: Ganglion Wrisbergi
- Eponyms: Wrisberg
Definição
Gânglio cardíaco refere-se ao acúmulo de corpos celulares de neurônios parassimpáticos pós-ganglionares situados dentro do plexo cardíaco ou no interior do próprio coração.
Dentro do coração, a maior concentração de gânglio cardíaco é encontrada próximo aos nós sinoatrial e atrioventricular, enquanto concentrações menores estão situadas nas superfícies do átrio esquerdo, na junção do apêndice atrial com os átrios, na base dos grandes vasos e na base dos ventrículos. Praticamente nenhum gânglio é encontrado no átrio direito, nos troncos dos grandes vasos, nos apêndices atriais e na musculatura ventricular. Ressalta-se também que a maioria dos gânglio cardíaco é encontrada dentro do epicárdio, circundada por tecido adiposo. Poucos são encontrados no miocárdio, enquanto nenhum é encontrado no endocárdio ou no subendocárdio.
O gânglio cardíaco recebe inervação parassimpática por meio dos ramos cardíacos do nervo vago. Contém neurônios parassimpáticos pré-ganglionares que se originam do núcleo motor dorsal do vago no tronco encefálico. Esses neurônios realizam sinapse com os corpos celulares dos neurônios pós-ganglionares no interior do gânglio cardíaco, localizado dentro do plexo cardíaco ou no interior do coração. A partir daí, os neurônios pós-ganglionares projetam-se para os nós sinoatrial e atrioventricular e para a musculatura atrial e ventricular. Do ponto de vista funcional, a inervação parassimpática reduz a frequência cardíaca, diminui a força de contração do coração e promove a constrição das artérias coronárias.
Ter conhecimento da localização do gânglio cardíaco é importante durante a realização de procedimentos cirúrgicos no coração. Preservar as regiões cardíacas onde os gânglios estão concentrados pode contribuir para minimizar o risco de arritmias cardíacas e complicações relacionadas.
Referências
Singh, S., Johnson, P.I., Lee, R.E., Orfei, E., Lonchyna, V.A., Sullivan, H.J., Montoya, A., Tran, H., Wehrmacher, W.H. and Wurster, R.D. (1996). Topography of cardiac ganglia in the adult human heart. J Thorac Cardiovasc Surg. 112(4): 943-953. doi: 10.1016/S0022-5223(96)70094-6.
Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 3: Thorax’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp. 202-203