Gânglios celíacos

Os gânglios celíacos são formados pelo acúmulo de corpos celulares de neurônios simpáticos pós-ganglionares no plexo pré-vertebral celíaco. O plexo celíaco, como se sabe, constitui a parte do plexo pré-vertebral situada ao redor das raízes do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior. O plexo celíaco, por sua vez, origina diversos plexos secundários que envolvem os ramos do tronco celíaco.

Existem dois gânglios celíacos localizados no plexo celíaco, um de cada lado, interconectados por curtos ramos comissurais. Eles circundam o tronco celíaco no nível espinal de T12 a L1 e situam-se medialmente à glândula supra-renal, à frente dos pilares do diafragma. Quanto às demais relações, o gânglio celíaco direito situa-se posteriormente à veia cava inferior, enquanto o esquerdo situa-se posteriormente à origem da artéria esplênica. Inferiormente, os gânglios celíacos conectam-se aos gânglios mesentérico superior e aorticorrenais no interior do plexo celíaco.

Os gânglios celíacos constituem os locais de sinapse dos neurônios simpáticos pré-ganglionares, que se originam dos cornos laterais da substância cinzenta da medula espinal e alcançam os gânglios por meio dos nervos esplâncnicos torácicos. A partir daí, os neurônios simpáticos pós-ganglionares percorrem os ramos arteriais do tronco celíaco para se distribuir por diversas partes do sistema gastrintestinal, incluindo o esfíncter esofágico inferior, o estômago, a porção superior do intestino delgado, o fígado e o pâncreas. A inervação simpática contrai os esfíncteres, reduz a motilidade e as secreções intestinais, incluindo a redução das secreções exócrinas do pâncreas. No fígado, a inervação simpática aumenta a glicogenólise e a gliconeogênese.