Nervo oculomotor

Número: III

Nome: Oculomotor

Sensitivo, motor ou misto: Predominantemente motor

Origem/Alvo: Aspecto anterior do mesencéfalo

Núcleos: Núcleo oculomotor, núcleo de Edinger-Westphal

Função: Inerva o músculo levantador da pálpebra superior, o músculo reto superior, o músculo reto medial, o músculo reto inferior e o músculo oblíquo inferior, que em conjunto realizam a maioria dos movimentos do olho. Também inerva o esfíncter da pupila e os músculos do corpo ciliar.

Descrição:

O nervo oculomotor (NC III) é predominantemente um nervo motor responsável pelos movimentos do olho, pela constrição da pupila e pela elevação da pálpebra. Contém fibras motoras somáticas e parassimpáticas originadas dos núcleos oculomotor (motor principal) e de Edinger-Westphal, no mesencéfalo.

Núcleos:

• Núcleo Motor Principal: Localizado próximo ao aqueduto do mesencéfalo (Aqueducto de Sílvio), ao nível do colículo superior — inerva todos os músculos extrínsecos do olho, exceto o músculo oblíquo superior e o músculo reto lateral. As fibras atravessam o núcleo rubro e emergem do mesencéfalo na fossa interpeduncular, recebendo aferências de fibras corticonucleares bilaterais, fibras tectobulbares provenientes de fibras corticonucleares bilaterais, fibras tectobulbares e do fascículo longitudinal medial. Clique aqui para ler mais sobre o núcleo motor principal.

• Núcleo Parassimpático Acessório (Núcleo de Edinger-Westphal): Situado posteriormente ao núcleo motor principal, envia fibras pré-ganglionares ao gânglio ciliar. A partir daí, fibras pós-ganglionares inervam o músculo constritor da pupila e os músculos ciliares, facilitando a constrição da pupila e a acomodação da lente para a visão de perto. Clique aqui para ler mais sobre o núcleo parassimpático acessório.

Trajeto do Nervo Oculomotor:

Emergindo do aspecto anterior do mesencéfalo, o nervo oculomotor percorre o espaço entre as artérias cerebral posterior e cerebelar superior, penetra na parede membranácea do seio caverno e se divide em ramos superior e inferiores, que atravessam a fissura orbital superior em direção à órbita.

Funções:

O nervo oculomotor inerva o músculo levantador da pálpebra superior, o músculo reto superior, o músculo reto medial, o músculo reto inferior e o músculo oblíquo inferior, possibilitando a maioria dos movimentos do olho e a elevação da pálpebra. As fibras parassimpáticas medeiam a constrição da pupila e a acomodação da lente.

Implicações clínicas:

Lesões do nervo oculomotor podem causar ptose, posição do olho "para baixo e para fora", pupila dilatada e ausência do reflexo pupilar. Condições como diabetes ou aneurismas podem afetar o nervo, tornando indispensável a compreensão de sua anatomia para o diagnóstico.