Nervo trigêmeo

Número: V

Nome: Trigêmeo

Sensitivo, motor ou ambos: Ambos, sensitivo e motor

Origem/Alvo: Ponte

Núcleos: Núcleo sensitivo principal do trigêmeo, Núcleo espinal do trigêmeo, Núcleo mesencefálico do trigêmeo, Núcleo motor do trigêmeo

Função: Recebe informações sensitivas da face e inerva os músculos da mastigação. Percorre a fissura orbital superior (nervo oftálmico - V1), o forame redondo (nervo maxilar - V2) e o forame oval (nervo mandibular - V3).

Descrição:

O nervo trigêmeo, ou nervo craniano V, é um nervo misto, ou seja, possui componentes tanto sensitivos quanto motores. O nervo desempenha papel fundamental ao fornecer informações sensitivas para a maior parte da face e controle motor para diversos músculos, particularmente os envolvidos na mastigação.

Núcleos:

O nervo trigêmeo possui quatro núcleos localizados no tronco encefálico:

Emergência do Tronco Encefálico:

O nervo trigêmeo emerge da norma lateral da ponte como duas raízes distintas: uma grande raiz posterior e uma menor raiz anterior.

Trajeto do Nervo Trigêmeo:

O nervo sai do tronco encefálico e penetra na fossa média do crânio, onde sua raiz sensitiva forma o gânglio trigeminal (ou semilunar). Esse gânglio está situado em uma cavidade de dura-máter conhecida como caverna de Meckel. A partir daí, o nervo se divide em três ramos:

Inervação:

Ações:

O nervo trigêmeo é fundamental para a transmissão das sensações de dor, temperatura, tato e pressão da face ao encéfalo, além de fornecer função motora aos músculos que controlam a mordida e a mastigação.

Disfunção Clínica:

Lesões no nervo trigêmeo podem ocasionar uma variedade de sintomas, incluindo:

• Redução da sensibilidade em um lado da face. Por exemplo, se houver um problema no lado direito do nervo trigêmeo, espera-se que a perda sensitiva ocorra também no lado direito da face.

• Perda do reflexo corneano.

• Paralisia flácida dos músculos envolvidos na mastigação, conhecidos como músculos da mastigação. Isso inclui os músculos pterigóideos e, portanto, se for solicitado a esse paciente que projete a mandíbula para frente, ela desviará para um dos lados. Se a mandíbula se projetar para a direita, isso sugere uma paralisia do nervo trigêmeo do lado direito. Se for para a esquerda, aponta para uma lesão do lado esquerdo.

• Paralisia do músculo tensor do tímpano. Esse músculo desempenha uma função essencial — auxilia no controle do movimento do martelo, um pequeno osso da orelha. Ele impede que o martelo vibre excessivamente quando os sons chegam. Se o nervo motor do trigêmeo for lesado, o martelo poderá vibrar mais do que o normal, levando a uma condição denominada hiperacusia, na qual os sons parecem mais altos e perturbadores do que o habitual.