Spatium intercapitometatarsale primum

O espaço intermetatarsal refere-se à região anatômica entre as cabeças metatarsais adjacentes na parte anterior do pé, delimitada dorsalmente e plantarmente por estruturas de tecidos moles. Cada espaço intermetatarsal é dividido em dois níveis pelo ligamento metatarsal transverso profundo:

• O nível superior (dorsal) contém os músculos interósseos e tendões, a bursa intermetatarsal sinovial e os complexos ligamentares colaterais das articulações metatarsofalângicas.

• O nível inferior (plantar) contém os músculos lumbricais e os feixes neurovasculares, incluindo os nervos digitais plantares comuns e vasos, que são clinicamente relevantes em condições como o neuroma de Morton.

O ligamento metatarsal transverso profundo é uma estrutura fundamental, com trajeto transverso conectando as cabeças metatarsais, impedindo o alargamento da parte anterior do pé e ancorando as placas plantares.

A face plantar do espaço intermetatarsal é ainda reforçada pela aponeurose plantar e pelo ligamento interdigital plantar, que ancoram a pele e proporcionam estabilidade mecânica.

A bursa intermetatarsal está presente acima e abaixo do ligamento metatarsal transverso profundo, com sua extensão distal variando conforme o espaço intermetatarsal; nos segundo e terceiro espaços, ela se estende próximo aos feixes neurovasculares, enquanto nos primeiro e quarto espaços, não se estende além do LMTP.