右肺亚上段动脉
Arteria segmentalis subsuperior pulmonis dextri
- 拉丁语近义词： Ramus subapicalis: Ramus subsuperior
定义
右肺次上段动脉（A*）是供应次上段（S*）的肺动脉分支。次上段是位于右肺下叶的一个非典型（变异）支气管肺段，位于上段（S6）与各基底段（S7–S10）之间。
次上段并非经典肺解剖学所描述的10个标准支气管肺段之一，而是一个变异肺段——当下叶支气管在上段支气管（B6）与各基底段支气管之间额外发出一支次上段支气管（B*）时，即形成该变异肺段。次上段动脉（A*）是伴行于B*的相应肺动脉分支，为该变异肺段提供动脉血供。
主要解剖学特征
发生率： 一项纳入2,194例CT三维重建扫描的多中心研究发现，约32%的个体存在次上段，右侧发生率（18.8%）略高于左侧（15.8%）。
动脉供血： 多数情况下（约89%），次上段由单支肺动脉（A*）供血，约10.7%的病例存在两支动脉供应该肺段。
支气管解剖： 每侧通常仅存在一支次上段支气管（B*），其平均直径约为2.5 mm。
位置： 次上段位于S6的背侧及下方，介于上段与下叶基底锥体之间。部分病例中，内侧基底段支气管（B7）可与B*形成共干。
段间静脉： 两侧最常见的构型均为一支段间静脉；但在相当比例的病例中（左侧B*病例中高达约60%），S*与各基底段之间缺乏清晰可辨的段间静脉。
外科意义
随着解剖性肺段切除术在早期肺癌治疗中的广泛应用，对次上段及其动脉的识别日益重要。胸腔镜下次上段切除术已被证实为可行的手术方式。术前三维CT支气管血管成像（3D-CTBA）有助于识别该变异解剖结构并制定安全的肺段切除方案；若未能识别A*，可能导致意外血管损伤或切除不完整。
參考資料
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