椎动脉

Arteria vertebralis

定义

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椎动脉起自锁骨下动脉,身体两侧各一支,于第6颈椎(C6)水平潜入横突深面(偶尔在7.5%的病例中,起始于C7水平)。随后,椎动脉沿各颈椎横突孔向上行进。穿过C1横突孔后,椎动脉横越C1后弓,经枕下三角后穿入枕骨大孔。

在颅腔内,两侧椎动脉在脑桥底部汇合,形成基底动脉。基底动脉是脑干的主要供血来源,并与Willis环相连,当一侧颈动脉受损时,可为脑的其余部分提供潜在的侧支供血。在每个颈椎节段,椎动脉均通过脊髓前动脉发出分支,供应周围肌肉组织。

椎动脉可分为四段:

  • 椎前段;V1段(孔前段)在颈长肌与前斜角肌之间向上、向后走行。其前方有颈内静脉和椎静脉,并有甲状腺下动脉横跨其上;左侧椎动脉还有胸导管横跨。其后方为第7颈椎横突、交感干及其颈下神经节。
  • 颈段;V2段(孔内段)向上穿行于C6至C2椎骨横突孔内,周围有颈下交感神经节的分支包绕,以及一静脉丛,该静脉丛在颈部下方汇合形成椎静脉。此段位于颈神经干的前方,走行近乎垂直,直至枢椎横突水平。
  • 寰椎段;V3段(硬膜外段或椎管外段)自C2横突孔的内侧穿出,位于头外侧直肌内侧。该段进一步分为垂直部V3v和水平部V3h:垂直部V3v垂直向上走行,跨越C2神经根后进入C1横突孔;水平部V3h向内后方弯曲,绕至寰椎上关节突后方,第一颈神经前支位于其内侧,随后该动脉行于寰椎后弓上面的沟槽内,经后寰枕膜深面穿入椎管。此段动脉被头半棘肌覆盖,包含于枕下三角内——该三角形间隙由头后大直肌、上斜肌和下斜肌围成。第一颈神经(枕下神经)位于该动脉与寰椎后弓之间。
  • 颅内段;V4段(硬膜内段)穿过硬膜后,斜向内侧行至延髓前方;该段位于舌下神经与第一颈神经前根之间,齿状韧带第一锯齿的深面。在脑桥下缘,与对侧同名动脉汇合,形成基底动脉。

參考資料

This definition incorporates text from the wikipedia website - Wikipedia: The free encyclopedia. (2004, July 22). FL: Wikimedia Foundation, Inc. Retrieved August 10, 2004, from http://www.wikipedia.org

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