髂嵴
Crista iliaca
定义
髂嵴是一条宽阔的凸起骨嵴,构成髋骨髂骨部分的上缘。它划定了腰侧区的下界。髂嵴从髂前上棘(ASIS)延伸至髂后上棘(PSIS),具有重要的解剖附着结构,包括腹股沟韧带和缝匠肌。
髂嵴的最高点位于其中点稍后方,介于第三与第四腰椎棘突之间,是腰椎穿刺操作的定位标志。
形态上,髂嵴可分为两段:腹侧段(前2/3)和背侧段(后1/3)。
A. 腹侧段进一步由外唇和内唇组成,两者之间为中间区。
- 外唇沿其全长为阔筋膜提供附着。附着于外唇的肌肉,由前向后依次为:阔筋膜张肌、腹外斜肌和背阔肌。值得注意的是,外唇上有一处突出的髂结节向外突出,位于髂前上棘稍后方,标志着髂胫束的起点。
- 中间区是腹内斜肌的附着处。
- 内唇为腹横肌提供附着,前方亦附着腹横筋膜和髂筋膜,后方附着腰方肌和胸腰筋膜。
B. 髂嵴的背侧段呈现外侧坡和内侧坡,两者由一条骨嵴分隔。
- 外侧坡为臀大肌的起始处。
- 内侧坡是竖脊肌的起始处,以及骨间骶髂韧带和背侧骶髂韧带的附着处。
參考資料
Standring, S. and Gray, H. (2016). ‘Chapter 80: Pelvic girdle, gluteal region and thigh’ in Gray’s anatomy The anatomical Basis of Clinical Practice. (41st ed.) New York: Elsevier, pp. 1341-1343.