动脉导管
Ductus arteriosus
- 拉丁名祖: Ductus Botalli
- 命名学: Botallo
定义
动脉导管(Botallo导管)是连接肺动脉与主动脉的血管通道,在胎儿生命中不可或缺。它连接近端左肺动脉(或肺动脉干)与降主动脉,位于左锁骨下动脉起始处的远侧。
在胎儿发育过程中,动脉导管通过允许血液绕过充满液体、尚未发挥功能的胎儿肺脏,发挥着关键的生理作用。由于胎儿的氧合作用发生于胎盘而非肺脏,动脉导管将右心室大部分输出血量从肺循环直接分流至体循环,形成右向左分流,从而减轻胎儿心脏的负荷,确保循环的高效运行。
出生后,动脉导管通常在生后数日内关闭,这一过程受多种生理信号调控,包括血氧张力升高、前列腺素水平下降及其他生化改变。关闭后,该血管成为纤维性残余结构,称为动脉韧带。
若动脉导管在出生后未能关闭,则称为动脉导管未闭(PDA)。该病症约见于0.3%至0.8%的足月新生儿,在早产儿中发生率更高。动脉导管未闭的血流动力学影响取决于血管的口径及体循环与肺循环之间的压力梯度,临床表现轻重不一,轻者无明显症状,重者可导致心力衰竭和肺动脉高压。
參考資料