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硬脑膜

Dura cranialis

  • 拉丁语近义词： Dura mater cranialis

定义

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Muhammad A. Javaid

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颅硬膜是位于颅腔内的硬膜，包裹脑组织。它由两个亚层构成：覆盖颅骨内面的外层骨膜层（内骨膜层），以及包绕脑组织的内层脑膜层。自枕骨大孔向下，颅硬膜的内层脑膜层延续为脊髓硬膜。

在某些区域，颅硬膜的内层与外层相互分离，并向脑内延伸，附着于颅骨的特定部位。这形成了将脑的不同区域分隔开来的隔膜或皱褶，并为脑结构提供支撑。有关这些硬膜隔的更多信息，请参阅：大脑镰、小脑镰、小脑幕及鞍膈。

颅硬膜的两层之间含有静脉窦网络。这些静脉窦负责引流静脉血，同时也允许脑脊液（CSF）经蛛网膜绒毛／蛛网膜颗粒引流至其中。有关静脉窦的更多详情，请参阅相关链接。

了解与硬膜相关的重要间隙至关重要。这些间隙包括硬膜外间隙和硬膜下间隙。硬膜外间隙位于硬膜骨膜层与颅骨之间，动脉性出血可发生于此。硬膜下间隙位于硬膜与蛛网膜之间，静脉性硬膜下出血可发生于此处。

就神经支配而言，硬膜接受来自三叉神经、迷走神经及上三节颈脊神经的神经支配。当小脑幕以下的硬膜受到牵拉或伸展时，可引起枕部头皮及颈部区域的头痛。同样，牵拉或伸展小脑幕以上的硬膜则可引起头部区域的头痛。

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參考資料

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  • Ghannam, J.Y. and Al Kharazi, K.A. Neuroanatomy, Cranial Meninges. [Updated 2023 Jul 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539882/

  • Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 15: The meninges of the brain and the spinal cord’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp.427-444.

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