岛叶

Insula

  • 拉丁语近义词: Lobus insularis

定义

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Muhammad A. Javaid

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岛叶是大脑内一个隐藏的区域,位于每侧大脑半球外侧沟的深处。之所以被认为是隐藏的,是因为皮质岛盖(即外侧沟的唇部)覆盖了岛叶皮质,需要将其拨开才能看到岛叶。此外,位于外侧沟内的大脑中动脉及其分支等血管进一步遮蔽了岛叶皮质的表面。这些因素使得经外侧沟进入岛叶皮质颇具挑战性。

岛叶具有广泛的功能,包括感觉处理、情绪与感受的表达、自主与运动控制、风险预测与决策制定、躯体感知与自我意识,以及共情等复杂的社会功能。

皮质岛盖:外侧沟上唇和下唇中各具特色的皮质区域称为皮质岛盖,由外侧沟及其各支形成。这些岛盖包括眶部、额部和顶部(或额顶部)岛盖以及颞部岛盖。前三者构成外侧沟的上唇,而颞岛盖则构成下唇。

  • 眶岛盖(有时被视为额岛盖的一部分)位于外侧沟前水平支的下方,属于额下回
  • 额岛盖是指外侧沟前水平支与前升支之间的区域,同样属于额下回。眶岛盖和额岛盖均与Broca运动性语言区相关。
  • 前升支后方的区域包括额顶岛盖。其额部与中央前回下部相关,负责控制面部肌肉及头颈部区域。额顶岛盖的顶部包含位于中央后回的初级感觉区。
  • 颞岛盖由颞上回构成,包含负责处理感觉性语言感知的Wernicke语言区。

岛叶岛周环状沟岛叶的岛周环状沟是环绕岛叶的一条沟,作为岛叶与颞叶、额叶及顶叶之间的分界线。由于它隐藏于额叶、顶叶和颞叶的岛盖之下,因此不易观察。

岛叶的岛周环状沟由三个部分或支组成:前支、上支和下支。前界沟将岛叶与额叶皮质分隔,上界沟将其与额顶叶皮质分隔,下界沟将其与颞叶皮质分隔。

前界沟与上界沟交汇于一点,称为岛叶前点;上界沟与下界沟交汇于另一点,称为岛叶后点。这使得岛叶皮质呈三角形。三角形的底边位于岛叶前点与后点之间,顶点朝向下外方,为前下界沟与后界沟趋于汇合之处。然而,前下界沟与后界沟之间的联合并不完整,两者之间的区域位于外侧沟内,朝向蝶骨小翼,称为岛阈

岛叶皮质的岛回岛叶皮质包含一条中央沟,从顶点延伸至底部,并与大脑半球中央前回和中央后回之间的中央沟相延续。在岛叶皮质中,中央沟前方有三条短回(前短回、中短回和后短回),中央沟后方有两条长回(前长回和后长回)。

岛周皮质下白质:了解岛叶皮质的深部解剖关系十分重要。在大脑半球内,岛叶皮质区域被岛周皮质下白质联络纤维所包绕。上方包括弓状纤维束和上纵纤维束,下方包括额枕下纤维束和钩状纤维束。

岛叶皮质的深部内侧毗邻关系:在岛叶皮质的深部和内侧,可依次找到最外囊,其次是屏状核和外囊。再向内侧,则有豆状核和内囊。联络纤维位于皮质脊髓束纤维和辐射冠投射纤维的外侧。更向内侧,可见尾状核和丘脑,它们位于内囊的内侧。

參考資料

  • Dziedzic TA, Bala A, Marchel A. Anatomical aspects of the insula, opercula and peri-insular white matter for a transcortical approach to insular glioma resection. Neurosurg Rev. 2022 Feb;45(1):793-806.

  • Kortz MW, Lillehei KO. Insular Cortex. [Updated 2023 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570606/

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