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内直肌

Musculus rectus medialis

定义

Muhammad A. Javaid

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内直肌

起点

眶尖处的总腱环（Zinn环）

止点

角膜缘内侧5.5 mm处

动脉

眼动脉

神经支配

动眼神经下支

功能

使眼球内收

内直肌是眼部四条直肌之一，也是其中最大的一条。它沿眶内侧壁走行，主要负责使眼球转向中线（内收）。

起止点

  • 起点：眶尖处的总腱环（Zinn环）。

  • 止点：眼球赤道前方巩膜内侧面，位于角膜缘后方约5.5 mm处。

注：与所有直肌一样，内直肌附着于眼球前半部，而斜肌则附着于赤道后方。

神经支配

  • 动眼神经（脑神经III）——下支。

功能

  • 主要功能：内收——使眼球向鼻侧做内侧运动。

  • 内直肌无明显次级功能，因为其牵引方向几乎与眼的水平（横）轴完全一致。

功能说明

当眼处于原始位（直视前方）时，内直肌走行方向几乎与视轴平行。与上直肌和下直肌不同，它不向上或向下倾斜，因此其牵引方向与眶的水平面高度吻合。

由于这种直接对齐关系：

  • 收缩时，眼球绕其垂直轴向内侧旋转，产生纯粹的内收运动。

  • 不引起眼球的上转、下转或旋转（旋扭）。

简而言之，内直肌使眼球直接向鼻侧牵拉，不产生任何向上、向下或旋转的运动。

临床相关

检查内直肌时，检查者嘱患者向内侧（鼻侧）注视。由于牵引方向与视轴直接对齐，产生纯粹的内收运动，从而可单独评估该肌肉的功能。

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參考資料

  • Gray, H. (2016) Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st edn. Edited by S. Standring. New York: Elsevier. Chapter 41: Orbit and Accessory Visual Apparatus, p. 671.

  • Shumway CL, Motlagh M, Launico MV, et al. Anatomy, Head and Neck: Eye Medial Rectus Muscles. [Updated 2023 Nov 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519026/

  • Shumway CL, Motlagh M, Wade M. Anatomy, Head and Neck, Eye Extraocular Muscles. [Updated 2022 Oct 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519565/

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