胸骨后间隙
Spatium retrosternale
定义
胸骨后间隙（血管前间隙）是位于胸骨后表面与心包前壁／大血管之间的间隙。正常情况下，该间隙内含胸腺组织（尤其在儿童中）、脂肪及胸廓内血管。
边界：
前界： 胸骨及肋软骨的后表面
后界： 心包前表面（纤维心包），借胸骨心包韧带与胸骨相连
外侧界： 两侧纵隔胸膜
上界： 与上纵隔相延续
下界： 膈
内容物：
胸骨后间隙正常情况下含有纵隔脂肪组织、胸腺（成人为胸腺残余组织）、淋巴结及胸廓内（乳内）血管。该间隙内纵隔脂肪组织的量随层面不同而有所差异——上部较为丰富，向下至心室水平逐渐变薄。
临床意义：
在胸部侧位X线片上，胸骨后间隙表现为胸骨与心影之间的透亮（暗）区。该正常透亮区消失（胸骨后间隙密度增高）可提示前纵隔占位性病变（如胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤或甲状腺肿）。
国际胸腺恶性肿瘤研究协作组（International Thymic Malignancy Interest Group）采用的现代计算机体层成像（CT）纵隔分区方案将该区域定义为血管前间隙，此为标准化报告的首选术语。
该间隙可经剑突下电视纵隔镜经胸骨后平面进行手术入路，可用于前纵隔肿块的诊断性活检或辅助经颈胸腺切除术。
參考資料
