左心室
Ventriculus sinister
定义
左心室是心脏中壁最厚、肌肉最发达的腔室，负责通过主动脉将含氧血液泵入体循环。其解剖结构可从形态、室壁、内部结构及流出道等方面加以描述。
总体形态
左心室呈圆锥形，心尖由其顶端构成。左心室容积小于右心室，但由于体循环所需压力较高，其室壁明显较厚（约8–15毫米）。
室壁与面
- 前壁（上壁）：与左房及右心室相毗邻。
- 后壁（下壁）：与膈肌相邻。
- 室间隔壁：由室间隔构成，将左心室与右心室分隔。
- 侧壁：朝向左肺。
内部结构
- 二尖瓣口：位于心室基底部，连通左心室与左房。
- 乳头肌：通常有两组（前乳头肌与后乳头肌），较右心室的乳头肌更大、更粗壮，通过腱索固定二尖瓣叶。
- 肉柱：较右心室的更细小、数量更多，衬覆于室壁内面。
- 室间隔：由肌性组织构成，向右心室侧膨隆，参与左心室的收缩活动。
流出道
左心室流出道通向主动脉瓣，主动脉瓣具有三个半月瓣（右半月瓣、左半月瓣及后半月瓣）。光滑的流出道部分（主动脉前庭）位于二尖瓣口的前上方，构成二尖瓣前叶与主动脉根部之间的延续结构（即主动脉-二尖瓣连续）。
功能特点
在收缩期，室壁、室间隔及乳头肌的协调收缩确保血液有效地经主动脉瓣射出。与右心室相比，左心室产生的压力更高，因此其肌性室壁明显更厚。
血液供应
左心室的血液供应主要来自左冠状动脉的分支：左前降支（LAD）供应前壁和室间隔，回旋支供应侧壁和后壁。在右优势型循环中，右冠状动脉亦可参与供应后壁。
心肌节段划分
美国超声心动图学会建议将左心室心肌划分为17个节段，以用于影像学检查和临床评估。
參考資料
