Darmbein-Leisten-Nerv

Ursprung

Der Darmbein-Leisten-Nerv entsteht aus dem vorderen Ast des ersten lumbalen Spinalnervs (L1). Er entspringt als gemeinsamer Stamm mit dem Nervus iliohypogastricus aus L1. Dieser Stamm teilt sich typischerweise in den Darmbein-Leisten-Nerv und den Nervus iliohypogastricus auf, entweder bevor oder kurz nachdem er aus dem Seitenrand des Großen Lendenmuskels austritt.

Verlauf

Nach seinem Ursprung durchquert der Darmbein-Leisten-Nerv die Vorderfläche des Viereckigen Lendenmuskels und verläuft dorsal der Niere. Er verläuft parallel und unterhalb des Nervus iliohypogastricus über einen Großteil seines Verlaufs. Im weiteren Verlauf nach ventral überquert der Darmbein-Leisten-Nerv einen Teil des Darmbeinmuskels. In der Nähe des vorderen Darmbeinkamms durchbohrt er den Queren Bauchmuskel. Von dort tritt er in den Leistenkanal ein und verläuft nach ventral, tief zum Inneren schrägen Bauchmuskel. Innerhalb des Leistenkanals begleitet der Darmbein-Leisten-Nerv den Samenstrang beim Mann oder das Ligamentum teres uteri bei der Frau. Schließlich verlässt er den Leistenkanal durch den Oberflächlichen Leistenring.

Äste und Innervation

1. Motorische Innervation

Der Darmbein-Leisten-Nerv gibt motorische Äste an Anteile der Bauchwandmuskulatur ab, darunter den Queren Bauchmuskel und den Inneren schrägen Bauchmuskel, während er die Bauchhöhle durchzieht.

2. Sensible Innervation

Jenseits des Oberflächlichen Leistenrings versorgt der Darmbein-Leisten-Nerv folgende Bereiche mit kutaner Innervation:

• Den oberen medialen Oberschenkel.

• Beim Mann: die Peniswurzel und die Vorderfläche des Hodensacks (über die Vorderen Hodensacknerven).

• Bei der Frau: den vorderen Anteil des Mons pubis und die Große Schamlippe (über die Vorderen Schamlippennerven).

Fasertypen und neuronale Leitungsbahnen

Der Darmbein-Leisten-Nerv ist ein gemischter Nerv, der sowohl motorische als auch sensible Fasern enthält:

1. Allgemein somatisch afferent (GSA)

Diese sensiblen Nerven leiten Informationen aus den oben genannten Hautregionen (z. B. dem oberen medialen Oberschenkel und den vorderen äußeren Genitalien) zum Rückenmark.

• Leitungsbahn: Sensible Signale verlaufen über den Darmbein-Leisten-Nerv → Vorderer Ast von L1 → Spinalnerv L1 → Hintere Wurzel von L1 → Hinterhorn des Rückenmarksegments L1.

2. Allgemein somatisch efferent (GSE)

Diese motorischen Fasern entspringen im Vorderhorn des Rückenmarks auf Höhe des Segments L1. Sie verlaufen über den Spinalnerv L1 und dessen vorderen Ast zum Darmbein-Leisten-Nerv und versorgen schließlich die Bauchwandmuskeln (z. B. den Queren Bauchmuskel, den Inneren schrägen Bauchmuskel) in dessen Verlauf.