Hinteres Basalsegment der linken Lunge

Das posteriore Basalsegment des linken Lungenflügels (S10; dorsales Basalsegment) ist eines der bronchopulmonalen Segmente des linken Unterlappens. Es ist definiert als die diskrete, funktionell und anatomisch unabhängige Einheit des Lungenparenchyms, die vom posterioren basalen Segmentbronchus (B10) belüftet und von der entsprechenden segmentalen Lungenarterie (A10) versorgt wird.

Anatomische Merkmale:

• Lage: S10 nimmt den am weitesten posterior und inferior gelegenen Anteil des linken Unterlappens ein. Es liegt der hinteren Thoraxwand und dem Zwerchfell an, wobei seine Basis der Zwerchfellfläche aufliegt und seine Spitze auf den Hilus gerichtet ist.

• Grenzen: Es grenzt superior an das obere Segment (S6), lateral an das laterale Basalsegment (S9) und anteromedial an das mediale Basalsegment (S7). Die intersegmentalen Ebenen, die S10 von den benachbarten Segmenten trennen, werden durch die intersegmentalen Venen definiert, die entlang dieser Grenzen verlaufen.

• Bronchiovaskuläre Anatomie: Der Segmentbronchus B10 entspringt dem Basalstamm des linken Unterlappenbronchus. Beim häufigsten Aufzweigungsmuster (~80 % der Fälle) teilen sich die linken Basalbronchi in einem Bifurkationsmuster auf, wobei B10 typischerweise einen gemeinsamen Ursprung mit B9 als posterolateraler Stamm (B9+10) teilt, obwohl auch eine unabhängige Aufzweigung vorkommt. Die Segmentarterie A10 zweigt von A9+10 ab und verläuft dorsal und tief in das Lungenparenchym, was ihre Identifikation von der interlobären Fissur aus erschwert. Die Segmentvenen drainieren in die untere Lungenvene.

• Subsegmente: S10 wird typischerweise in Subsegmente unterteilt, darunter S10a (superior/apikal), S10b (lateral) und S10c (medial/basal), wobei anatomische Variationen häufig sind.