Vorderseite des Knies

Regio anterior genus

  • Lateinisches Synonym: Regio genualis anterior

Definition

Muhammad A. Javaid

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Die Vorderseite des Knies ist durch eine Quadrizepssehne gekennzeichnet, die das größte Sesambein, die Kniescheibe, enthält.

Der Quadrizeps besteht aus vier Muskeln: dem Inneren Oberschenkelmuskel, dem Äußeren Oberschenkelmuskel, dem Mittleren Oberschenkelmuskel und dem Geraden Oberschenkelmuskel. Diese Muskeln entspringen am Oberschenkelknochen und setzen am Schienbeinhöcker an, wodurch die Streckung im Kniegelenk bewirkt wird. Der Gerade Oberschenkelmuskel entspringt zusätzlich am Hüftbein und ermöglicht so die Beugung im Hüftgelenk. Die neurovaskuläre Versorgung des Quadrizeps erfolgt durch die Oberschenkelgefäße und den Oberschenkelnerv. Die Oberschenkelgefäße sind Fortsetzungen der Außen-Becken-Gefäße (Vasa iliaca externa), während der Oberschenkelnerv ein Ast des Lendengeflechts (L2, L3, L4) ist.

Innerhalb der Quadrizepssehne artikuliert die Kniescheibe mit dem unteren Ende des Oberschenkelknochens und bildet das Femoropatellargelenk, in dem die Kniescheibe auf und ab gleitet.

Mehrere Schleimbeutel umgeben das Kniegelenk und befinden sich in Bereichen potenzieller Reibung, um Verschleiß zu verhindern:

  • Der Schleimbeutel oberhalb der Kniescheibe (Bursa suprapatellaris) kommuniziert mit dem Kniegelenk und liegt zwischen dem Vierköpfigen Oberschenkelmuskel bzw. seiner Sehne und dem Oberschenkelknochen.

  • Der Schleimbeutel vor der Kniescheibe (Bursa prepatellaris) kommuniziert nicht mit der Gelenkhöhle und liegt zwischen der Haut und der Kniescheibe. Reibung kann zu einer Entzündung führen, die eine Schwellung verursacht, die als „Hausmädchenknie" bekannt ist und häufig bei Personen beobachtet wird, die ohne Knieschoner auf den Knien arbeiten, wie etwa Fliesenleger.

  • Der Schleimbeutel unterhalb der Kniescheibe (Bursa infrapatellaris), der ebenfalls nicht mit der Gelenkhöhle kommuniziert, liegt zwischen der Haut und dem Schienbein. Reibung kann zu einer Entzündung führen, die eine Schwellung über dem proximalen Schienbein verursacht, die als „Klerikererknie" bekannt ist.

Referenzen

  • Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 6: Lower Limb’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp.575-585.

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