Lymphknotenbereiche und Lymphknoten des Gesichts, des Halses, des Thorax , des Abdomen und des Beckens – Lebersegmentierung – Ganzkörperscan (CT) in der Onkologie

Lymphknotenbereiche und Lymphknoten des Gesichts, des Halses, des Thorax , des Abdomen und des Beckens – Lebersegmentierung – Ganzkörperscan (CT) in der Onkologie

Lymphknotenbereiche und Lymphknoten des Gesichts, des Halses, des Thorax , des Abdomen und des Beckens – Lebersegmentierung – Ganzkörperscan (CT) in der Onkologie


Dieses Modul der menschlichen Körperanatomie ist den Lymphknoten, Lymphknotenbereichen und Organen gewidmet, die an der Beurteilung der Ausbreitung onkologischer Krankheiten beteiligt sind. Es wurde mit einem CT-Scan mit Jodeinspritzung bei einem gesunden Patienten durchgeführt, der Gesicht, Hals, Thorax, Bauch und Becken umfasst.
Diese Untersuchung ist das Ergebnis einer Zusammenarbeit mit der Französischen Gesellschaft für Strahlentherapie Onkologie (SFRO).

 

Entwicklung dieses Atlanten der onkologischen Anatomie:

Wir haben einen Querschnittsbildungsansatz gewählt, der normalerweise bei der Beurteilung der Ausbreitung onkologischer Krankheiten verwendet wird: ein CT-Scan von Hals, Bauch und Becken eines männlichen Patienten.
Die DICOM-Bilder wurden im JPEG-Format exportiert, dann beschnitten und vergrößert mit Adobe Photoshop. Die Bilder wurden dann mit Adobe Animate in ein Modul eingefügt.

Wir haben auf der linken Seite ein Vektorskelettdiagramm integriert, um Navigationstasten und Querverweise zu finden.

 

Anatomische Strukturen:

durch das Anwenden interaktiver Beschriftungen haben wir anatomische Strukturen identifiziert, die normalerweise in der onkologischen Bildgebung verwendet werden, unter anderem zur Bestimmung der lokoregionalen und entfernten Erweiterung in der Prätherapeutik (TNM) oder als Grenze für die Lymphknotenbereichennomenklatur:

• Knochen: Zungenbein, Schlüsselbein, Wirbelsäule, Wirbel, Brustbein, Rippen, Hüftbein, Kreuzbein usw.
• Atmungssystem: Nase, Nasenhöhlen, Kehlkopf, Ringknorpel, Luftröhre und Lungen.
• Verdauungssystem: Mundhöhle, Zunge, Rachen, Speiseröhre, Magen, Dünndarm, Grimmdarm und Enddarm.
• Harnsystem: Niere, Nebenniere, Harnleiter, Harnblase, Harnröhre und Vorsteherdrüse.
• Arterien: Bauch- und Brustschlagader und ihre Hauptäste.
• Venen: Drosselvenen, Schlüsselbeinvenen, Arm-Kopf-Venen, obere und untere Hohlvene, Azygosvene, Beckenvenen und Oberschenkelvenen und das Pfortadersystem (Pfortader, Milzvene, untere und obere Gekrösevenen).
• Anmerkung: Einige Strukturen wurden in Gruppen aufgenommen, zu denen sie theoretisch nicht gehören, um das Browsererlebnis zu erleichtern, z.B. die Milz im Verdauungssystem und die Schilddrüse im Atmungssystem.

 

 

Lymphknoten:

Wir stellten die Lymphknoten durch farbige Punkte dar, um einen besseren Überblick über ihre Platzierung zu haben. Dies sind nur hypothetische anatomische Platzierungen, da die meisten der in diesem Modul vorgestellten Lymphknoten bei diesem gesunden Patienten nicht sichtbar sind.

Die Nomenklatur der Lymphknoten ist je nach Autor sehr unterschiedlich, daher ist man auf die Nomenklatur der Terminologia Anatomica begrenzt. Wie Sie feststellen werden, unterscheiden sich die Platzierung und der Name der Lymphknoten erheblich von der Nomenklatur, die zur Bezeichnung der Lymphknotenbereiche verwendet wird.

 

 

Lymphknotenbereiche:

Wir haben den Hals- und Brustbereich der Lymphknoten umrissen. Diese Bereiche sind diejenigen, die für die Bildgebung bei der Beurteilung von Krebserkrankungen und für die Bestrahlung mit Strahlentherapie verwendet werden.
Als Abkürzung finden Sie die Unterschlüsselbeingrube und die Oberschlüsselbeingrube in den Lymphknotenbereichen; allerdings geht es nicht ausschließlich um die Lymphknotenbereiche, sondern um die anatomischen Bereiche.

Die Halslymphknoten sind von I bis VI nummeriert und um den Retropharyngealraum erweitert.
Diese Klassifizierung ist auf der Robins Klassifizierung aufgebaut.

Die Brustlymphknoten sind von I bis XII nummeriert und mit ihrem gebräuchlichen Namen nach der Mountain- und Dressler-Klassifizierung verbunden. Einige Grenzwerte, die in dieser Klassifizierung nicht angegeben sind, wurden aus dem Artikel von Chapet O. et al. abgeleitet.

 

 

Hepatische Segmentierung:

Wir haben die verschiedenen hepatischen Segmente durch die Aufteilung des Segments IV in IVa und IVb dargestellt. Wir haben die Segmente mit Hilfe von subhepatischen Venen abgegrenzt.

 

Anatomie des menschlichen Körpers: Darstellung anatomischer Beschriftungen

Um dieses Modul zu nutzen, müssen Sie auf die Registerkarte "Anatomische Strukturen" klicken.

Dort können Sie zwischen verschiedenen Strukturen wählen.

Einige Strukturen wie Lymphknotenbereiche werden als abgegrenzte Bereiche und mit interaktiven Beschriftungen dargestellt.

Andere wie Lymphknoten des Halses, der Brust, des Bauches und des Beckens werden nur durch Beschriftungen angezeigt.

Schließlich wurde die hepatische Segmentierung durch Abgrenzungszonen im Grafiktablett dargestellt.

Die "Ansichtszone" begrenzt einen Bereich, der mit der Maus verschoben und in der Größe verändert werden kann. Die angezeigten Bezeichnungen sind die in diesem rechteckigen Bereich ausgewählten. Es zeigt jedoch keinen isolierten anatomischen Bereich.

Der "Vollbildmodus" ist nur für Premium IMAIOS-Mitglieder verfügbar.

Der "Schnelle Zugriff" ermöglicht einen schnelleren Zugang zu Hals, Brust, Bauch oder Becken.

Die anatomischen Strukturen wurden von Dr. med. Antoine Micheau (Radiologe, Montpellier, Frankreich) gemäß der Terminologia Anatomica beschriftet.

Dieses Modul richtet sich an Medizinstudenten, einschließlich derjenigen, die sich auf z.B. Radiologie, Onkologie, Strahlentherapie, Nuklearmedizin und medizinische Fachgebiete spezialisiert haben, bei denen die präoperative Behandlung von Krebs im Vordergrund steht.

Dieser Atlas der menschlichen Anatomie wird als Hilfsmittel für Onkologen, Strahlentherapeuten, Radiologen und Nuklearmediziner bei der Beurteilung von Malignomen hilfreich sein , insbesondere durch die Untersuchung von Neoplasmen (TNM-Klassifikation), aber auch durch Lebersegmentierung.

 

Abbildung 1 -
Abbildung 2 -
Abbildung 3 -