Wir haben versucht, die Anatomie von Gesicht und Hals in diesem Modul zu kombinieren. Wir verwendeten ein MRT mit T2-Gewichtung in axialen, koronalen und sagittalen Abschnitten. 512 anatomische Strukturen wurden dynamisch beschriftet, und einige Strukturen wurden auf dem Grafiktablett neu gestaltet, um ihre Lesbarkeit zu verbessern.

Querschnittsanatomie: Magnetresonanztomographie von Kopf und Hals

Eine MRT von Gesicht und Hals wurde bei einem gesunden Patienten unter Verwendung einer T2-Gewichtung durchgeführt (Bildgröße: 320 * 320 Pixel) (600 Bilder). Wir haben uns entschieden, keine T1-Gewichtung zu verwenden, da sie einen geringeren Kontrast bietet. Darüber hinaus entdeckten wir bei der MR-Untersuchung eine Zyste des Thyreoglossalgangs entdeckt, die mit einer Schilddrüsenektopie hinter dem Zungenbein verbunden ist. Wir haben uns aus didaktischen Gründen entschieden, dieses abnormale Bild zu „löschen“, um den Benutzern eine normalisierte Sicht auf die Untersuchung zu ermöglichen; Anomalien sind jedoch immer noch im präepiglottischen Fettgewebe zu sehen; deshalb bitten wir um Entschuldigung.
Nach einer Photoshop-Verarbeitung wurden die in JPEG konvertierten DICOM-Bilder in Adobe Animate integriert, um dieses dynamische Modul zu erstellen. Jede Struktur wurde in den 3 räumlichen Ebenen (axial, koronal und sagittal) gekennzeichnet.

Anatomie von Gesicht und Hals: Darstellung anatomischer Beschriftungen

aus dem oberen Menü kann der Benutzer die Beschriftungen auswählen, die er anzeigen möchte:

• Die Knochen und Löcher im Gesicht und Hals sind zur besseren Lesbarkeit farblich gekennzeichnet. Knochenstrukturen sind auf der T2-gewichteten MRT schwieriger zu visualisieren als auf der CT. Weitere Informationen zu Gesichtsknochen finden Sie im Modul: Gesicht CT-Scan.
• Die Zähne wurden mit der Bezeichnung ISO-3950 der FDI World Dental Federation verzeichnet.
• Angesichts der Vielzahl von Muskelstrukturen im Kopf und Hals mussten wir sie in mehrere Gruppen einteilen: Gesichts-, Zungen-, Rachen-, Kehlkopf-, Hals- und Kaumuskulatur.

• Die Faszien an Gesicht und Hals sind richtig beschriftet, aber ihre komplexe Struktur machte es unmöglich, sie neu zu zeichnen.
• Wir haben versucht, so umfassend wie möglich für die Untersuchung der Nasenhöhle, der Nasennebenhöhlen und der Mundhöhle zu sein, jedoch beinhaltet die deskriptive Anatomie viele Strukturen, die manchmal schwer auf der MRT zu sehen sind, während sie in anderen medizinischen Bereichen (Endoskopie usw.) häufig vorkommen.
• Wir trennten die 3 Stockwerke des Rachens (Nasenrachen, Mundrachen und Schlundrachen), um die Anzahl der dargestellten Strukturen (insbesondere auf sagittalen Abschnitten) zu begrenzen.
• Die Registerkarte für den Kehlkopf umfasst sowohl den Knorpel des Kehlkopfes als auch alle angrenzenden Strukturen, insbesondere die Schleimhäute.
• Speiseröhre, Luftröhre und Schilddrüse wurden zusammengefasst, da sie nur wenige anatomische Strukturen für dieses Modul darstellen.
• Die Arterien und Venen von Gesicht und Hals sind beschriftet und begünstigen große Äste, die aus der äußeren Halsschlagader austreten oder in das Drosselvenensystem abfließen.
• Auch das periphere Nervensystem, das in der HNO-Anatomie äußerst komplex ist, wurde segmentiert: einerseits die Hirnnerven (Trigeminusnerv (V) getrennt in Augennerv (V1), Oberkiefernerv (V2) und Unterkiefernerv (V3)); Gesichtsnerv (VII), Hör- und Gleichgewichtsnerv  (VIII), Zungen-Rachen-Nerv (IX), Vagusnerv (X), Hilfsnerv (XI) (Beachten Sie, dass die Schädelwurzel dargestellt wurde, aber neuere Studien zeigen, dass sie nicht existiert und dass es nur eine Rückenmarkswurzel gibt); Unterzungennerv (XII); andererseits das autonome Nervensystem und das von den Rückenmarkswurzel des Hals- und Brustmarkes abhängige System (Halsgeflecht, Armgeflecht und Nervensystem in Abhängigkeit von den hinteren Halszweigen). Alle diese Nerven und ihre Äste sind entsprechend ihrer angenommenen Position beschriftet, da sie in der Magnetresonanztomographie sehr schwer direkt sichtbar sind. Nur die Hirnnerven am aufsteigenden Hirnstamm und an den Rückenmarkswurzeln wurden direkt visualisiert. Die anderen wurden hauptsächlich gekennzeichnet, indem man den Gefäßen folgte, an denen sie am häufigsten befestigt sind.
• Das Lymphsystem wurde zur besseren Lesbarkeit durch grüne Symbole dargestellt, da die Lymphknoten (Ganglien) von Gesicht und Hals inkonsistent sind, besonders bei einem gesunden Menschen. Ihre Begriffe in der heutigen Praxis verwendet eine doppelte Nomenklatur: anatomische Namen, die von der Terminologia Anatomica definiert wurden, aber auch ein zahlenbasiertes Klassifizierungssystem, das von Radiologen, Onkologen, Strahlentherapeuten und HNO-Chirurgen verwendet wird (Klassifizierung des American Joint Committee on Cancer (AJCC) und Richtlinien der American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS)). Wir haben dafür zwei Publikationen verwendet: http://www.cancerimaging.org/2004/4/2/0020/ und http://archotol.ama-assn.org/cgi/content/full/125/4/388. Für supraklavikuläre Lymphknoten können sie entweder als solche individualisiert oder mit nummeriertem V oder IV versehen werden. Wir haben die fragwürdige Entscheidung getroffen, sie als VB zu bezeichnen.

Die tiefen Bereiche von Gesicht und Hals wurden bei jedem Bild der einzelnen Ebenen komplett neu gestaltet, um direkt sichtbar zu sein. Tatsächlich gibt es bereits zwei e-Anatomie-Module, die sich mit dieser komplexen Anatomie befassen, und wir wollten sie dadurch unterscheiden, indem wir keine interaktiven Zonen verwenden. Insbesondere dieser letzte Punkt erleichtert den Unterricht in tiefen Gesichts- und Halsbereichen für Studenten der Medizin, der Anatomie, der Krankenpflege und des Gesundheitswesens, die die Grenzen und Inhalte dieser Bereiche direkt erkennen können. Die meisten dieser Räume werden in der Terminologia Anatomica nicht als solche erklärt und ihre Namen variieren je nach Autor. So unterscheidet sich die Unterschläfengrube vom Mastikatorraum, weil sie nicht den äußeren Kaumuskel enthält, sondern andererseits den Raum hinter dem Oberkiefer und Jochbein. Darüber hinaus können einige Autoren den Innerer Flügelmuskel beinhalten oder auch nicht. Um das Verständnis zu erleichtern und Kontroversen zu vermeiden, haben wir rechts und links auf den axialen und koronalen Abschnitten verschiedene Räume dargestellt, die keine anatomischen Strukturen als solche sind. Wir sind offen für jede Kritik an diesem heiklen Aspekt der HNO-Anatomie.

Die anatomischen Strukturen wurden von Dr. med. Antoine Micheau (Radiologe, Montpellier, Frankreich) gemäß der Terminologia Anatomica beschriftet. 
Dieses Modul kann als medizinisches Wörterbuch verwendet werden.
Links dienen die axialen, koronalen und sagittalen Abschnitte als Querverweise.

Dieser Atlas der HNO-Anatomie in der MRT von Gesicht und Hals wurde entwickelt, um den Unterricht durch Anatomen an verschiedenen Universitäten und medizinischen Fakultäten; um das Verständnis der Studenten für die Vorbereitung von medizinischen oder paramedizinischen Wettbewerben (wie z.B. Pflegefachleute, Röntgenmanipulatoren, Physiotherapeuten); und auch um die aktuelle medizinische Praxis in der Radiologie, Strahlentherapie, Onkologie, Nuklearmedizin, Zahn-, HNO- und Kieferchirurgie und Allgemeinmedizin zu erleichtern.