Región glútea

La región glútea, comúnmente conocida como nalgas o glúteos, es la parte posterior de la zona pélvica. Se extiende desde la cresta ilíaca superiores hasta el surco glúteo inferior de la piel. Medialmente, está separada por una hendidura interglútea, mientras que lateralmente limita con la región de la cadera.

La región glútea comprende grupos musculares superficiales y profundos. El grupo superficial incluye los músculos glúteo mayor, mediano y menor. El glúteo mayor, el músculo más grande, da a las nalgas su aspecto redondeado. El glúteo medio y el mínimo se originan en la superficie externa del hueso ilíaco, y el medio se sitúa sobre el mínimo. El glúteo mayor tiene un origen amplio, que abarca la superficie externa del hueso ilíaco, el sacro y el ligamento sacrotuberoso.

El glúteo mayor se inserta en la tuberosidad glútea del fémur y en el tracto iliotibial de la facia lata, provocando la rotación lateral del muslo en la cadera. También extiende el tronco al subir escaleras o al levantarse desde una posición sentada. Por otro lado, el glúteo medio y el glúteo menor se insertan en el trocánter mayor del fémur, rotando medialmente el muslo a la altura de la cadera. También actúan como abductores de la cadera, impidiendo que la pelvis caiga sobre el lado de la extremidad no apoyada, una condición conocida como marcha de Trendelenburg.

El tensor fascia lata, otro músculo de la región glútea, se origina en la cresta ilíaca y se inserta en el tracto iliotibial, estabilizando la rodilla en extensión.En la profundidad de esta región, un grupo de músculos cortos se origina medialmente en el hueso de la cadera y el sacro, cruza por detrás de la articulación de la cadera y se inserta en el trocánter mayor del fémur. Estos músculos, entre los que se incluyen el piriforme, los gamelos superior e inferior, el obturador interno y el cuadrado femoral, son responsables de la rotación lateral en la articulación de la cadera.Los músculos de la región glútea están inervados por ramas del plexo sacro, incluidos los nervios glúteos superior e inferior, y varias ramas motoras de los músculos rotadores laterales cortos profundos. Las ramas sacras atraviesan el agujero ciático mayor para llegar a la región glútea, ya que el plexo está situado dentro de la pared pélvica.

El nervio ciático, la rama mayor del plexo sacro, también se encuentra bajo el músculo glúteo mayor en las nalgas. Atraviesa el agujero ciático mayor, desciende por la región glútea y se extiende hasta los isquiotibiales, donde se divide en los nervios tibial y peroneo común. El nervio ciático inerva los isquiotibiales, la pierna y el pie.Otra rama importante del plexo sacro es el nervio pudendo, que inerva el perineo. Para llegar al perineo, el nervio pudendo sigue un largo recorrido, pasando por el agujero ciático mayor para entrar en la región glútea y luego viajar a través del agujero ciático menor para llegar al perineo.