Bursa subcutánea del maléolo medial
Bursa subcutanea malleoli medialis
Definición
La bursa subcutánea del maléolo medial es una bursa adventicia ubicada superficial al maléolo medial, dentro del tejido subcutáneo. Anatómicamente, se sitúa entre la piel y la prominencia ósea del maléolo medial de la tibia, típicamente a nivel donde el maléolo medial es más prominente. Esta bursa no es una estructura sinovial nativa, sino que se desarrolla en respuesta a fricción crónica o presión, como la ocasionada por el calzado o traumatismos repetitivos, y tiene la función de reducir la fricción entre la piel y el hueso subyacente.
En estudios de imagen, particularmente en resonancia magnética, la bursa subcutánea del maléolo medial se observa como un saco unilocular lleno de líquido dentro de la grasa subcutánea que recubre el maléolo medial. Puede asociarse con diversos grados de edema subcutáneo y, en individuos asintomáticos, la zona puede mostrar únicamente grasa normal o edema mínimo. Cuando está distendida, la bursa es típicamente compresible y contiene líquido simple o complejo, lo que la distingue de otras estructuras quísticas como los ganglios, que generalmente son multiloculares y no compresibles.
La bursa no se comunica con la articulación talocrural y es extraarticular. Sus paredes son delgadas y no siempre están revestidas por sinovial verdadera, lo que refleja su naturaleza adventicia. Los límites anatómicos están definidos por la piel en su aspecto superficial, el maléolo medial en su aspecto profundo, y la grasa subcutánea circundante en sus aspectos lateral y medial.