Cara dorsal del sacro

La cara dorsal del sacro es convexa y más estrecha que la pélvica.

En la línea mediana, la cara dorsal del sacro presenta una cresta, la cresta sacra mediana, coronada por tres o cuatro tubérculos, que son los procesos espinosos rudimentarios de las tres o cuatro vértebras sacras superiores.

A cada lado de la cresta sacra mediana se encuentra un surco poco profundo, el surco sacro, que da origen al músculo multífido; el piso del surco está formado por las láminas unidas de las vértebras correspondientes. Las láminas de la quinta vértebra sacra, y en ocasiones las de la cuarta, no se unen en la parte posterior, lo que origina un hiato o deficiencia en la pared posterior del canal sacro.

En la vista lateral del surco sacro existe una serie lineal de tubérculos producidos por la fusión de los procesos articulares, que en conjunto forman las indistintas crestas articulares intermedias (crestas articulares sacras).

Los tubérculos que representan los procesos articulares inferiores de la quinta vértebra sacra se prolongan hacia abajo como procesos redondeados, denominados cuernos del sacro, y se conectan con los cuernos del cóccix.

Lateral a los procesos articulares se encuentran los cuatro agujeros sacros posteriores; son de menor tamaño y de forma menos regular que los anteriores, y transmiten las divisiones posteriores de los nervios sacros. En el lado lateral de los agujeros sacros posteriores hay una serie de tubérculos que representan los procesos transversos de las vértebras sacras y forman las crestas sacras laterales.

Los tubérculos transversos de la primera vértebra sacra son grandes y muy definidos; estos, junto con los tubérculos transversos de la segunda vértebra, dan inserción a las porciones horizontales de los ligamentos sacroilíacos posteriores; los de la tercera vértebra dan inserción a los fascículos oblicuos de los ligamentos sacroilíacos posteriores; y los de la cuarta y quinta vértebra, a los ligamentos sacrotuberosos.