Hueso coxal

Los huesos coxales (también conocidos como huesos pélvicos o huesos ilíacos) son huesos irregulares de gran tamaño que forman parte del cinturón pélvico. Se interconectan anteriormente a través de la sínfisis púbica, una articulación cartilaginosa secundaria, y posteriormente se comunican con el sacro en las articulaciones sacroilíacas, que son articulaciones sinoviales. Como componentes del cinturón pélvico, contribuyen a transferir el peso de la parte superior del cuerpo hacia los miembros inferiores.

Cada hueso coxal se compone de tres partes: el ilion (superiormente), el isquion (posteroinferior) y el pubis (anteroinferior). Estos componentes se unen en el acetábulo, una porción cóncava en forma de copa ubicada en la cara externa del hueso coxal. El pubis y el isquion están separados por el agujero obturador, una amplia abertura ovalada, en su parte inferior.

El ilion, la parte más superior del hueso coxal, presenta una cresta redondeada denominada línea arcuata en su cara medial, la cual forma parte de la línea terminal y del borde pélvico. Esta línea divide el ilion en una parte superior y una parte inferior. La parte inferior (es decir, por debajo del borde pélvico) contribuye a la pelvis menor, mientras que la parte superior forma una estructura en forma de ala conocida como el ala, que pertenece a la pelvis mayor. El ala posee una cara interna cóncava denominada fosa ilíaca y se orienta externamente hacia la región glútea.

El ilion presenta tres bordes bien definidos. El borde superior se engrosa para formar la cresta ilíaca, que proporciona inserción a diversos músculos. Anteriormente y posteriormente, está delimitado por las espinas ilíacas anteriores y posteriores, respectivamente. El borde anterior se extiende desde la espina ilíaca anterior superior hasta la espina ilíaca anterior inferior, mientras que el borde posterior se extiende desde la espina ilíaca posterior superior hasta la espina ilíaca posterior inferior.

El isquion constituye la parte posteroinferior del hueso coxal y se compone de un cuerpo de gran tamaño y una rama. El cuerpo se extiende superiormente para unirse al ilion y a la rama superior del pubis. En su parte inferior, presenta una prominente tuberosidad isquiática, que sirve como sitio de inserción de los músculos isquiotibiales. La rama isquiática se proyecta anteriormente y se une a la rama inferior del pubis, formando una rama isquiopubiana común.

El pubis constituye la porción anteroinferior del hueso coxal y se compone de un cuerpo y dos ramas: superior e inferior. El cuerpo plano se articula con el cuerpo del pubis del lado opuesto, formando la sínfisis púbica, una articulación cartilaginosa secundaria. La rama inferior contribuye a la rama isquiopubiana, mientras que la rama superior se une al ilion y al isquion dentro de la fosa acetabular. El borde superior afilado de la rama superior se denomina pecten del pubis o cresta pectínea, el cual forma parte del borde pélvico.

La articulación de la cadera está formada por el acetábulo del hueso coxal que se articula con la cabeza del hueso femoral. Es una articulación sinovial de tipo esférica que permite una amplia gama de movimientos, entre ellos la flexión, la extensión, la aducción, la abducción, la rotación medial y la rotación lateral, así como la circunducción.