Hueso isquion

El isquion constituye la parte posteroinferior del hueso coxal y se compone de un cuerpo y una rama.

A. Cuerpo del isquion: Esta densa masa ósea se sitúa por debajo y detrás del acetábulo. Su extremo superior se articula con el hueso ilion y la rama superior del hueso pubis. El extremo inferior se engrosa para formar la tuberosidad isquiática.

El cuerpo del isquion presenta tres bordes: anterior, posterior y lateral:

• El borde anterior forma el límite posterior del agujero obturador.

• El borde posterior se extiende hacia arriba y se une al borde posterior del hueso ilion, formando parte de la escotadura ciática mayor. Más abajo, el borde posterior presenta la espina isquiática y la concavidad conocida como escotadura ciática menor. Aún más abajo, el borde inferior culmina en la tuberosidad isquiática.

• El borde lateral desciende a lo largo de la cara lateral de la tuberosidad isquiática.

El cuerpo del isquion también posee tres superficies: femoral, pélvica y dorsal:

• La superficie femoral mira hacia afuera y se ubica entre los bordes anterior y lateral.

• La superficie pélvica mira hacia adentro y se ubica entre los bordes anterior y posterior. Es lisa y contribuye a la pared lateral de la pelvis menor. Por arriba, se continúa con la superficie sacropélvica del hueso ilion.

• La superficie dorsal se encuentra entre los bordes lateral y posterior. Por arriba, se continúa con la superficie glútea del hueso ilion.

La tuberosidad isquiática contiene una cresta transversa que la divide en dos mitades, superior e inferior. La mitad superior se subdivide a su vez por una cresta oblicua en partes superolateral e inferomedial, mientras que la mitad inferior se subdivide por una cresta longitudinal en regiones externa e interna.

B. Rama del isquion: Se proyecta anteriormente desde el extremo inferior del cuerpo del isquion y se une con la rama posterior del hueso pubis para formar la rama isquiopubiana. Para más detalles, haga clic aquí: rama isquiopubiana.

Varios músculos y ligamentos importantes se insertan en el isquion o se relacionan con él, entre ellos:

• El ligamento sacroespinoso y las fibras posteriores del elevador del ano se insertan en la espina isquiática (en su superficie pélvica). Asimismo, la cara dorsal de la espina isquiática sirve como punto de cruce para los vasos y el nervio pudendos internos a su paso por la región glútea hacia el periné.

• Los músculos gemelo superior e inferior se originan en los márgenes superior e inferior de la escotadura ciática menor, respectivamente. Entre los gemelos, el tendón del músculo obturador interno cruza sobre la escotadura y penetra en la región glútea.

• La superficie femoral del isquion proporciona el origen del músculo obturator externo a lo largo del margen del agujero obturador. Además, el músculo cuadrado femoral se origina cerca del margen lateral de la tuberosidad isquiática.

• La superficie pélvica del isquion da origen al músculo obturador interno a lo largo del margen del agujero obturador. También forma la pared lateral de la fosa isquioanal.

• Los músculos isquiotibiales se originan en la tuberosidad isquiática: el semimembranoso desde el área superolateral (por encima de la cresta oblicua), el semitendinoso y la cabeza larga del bíceps femoral desde el área inferomedial (por debajo de la cresta oblicua), y el aductor mayor desde el área inferior externa (lateral a la cresta longitudinal). El área inferior interna (medial a la cresta longitudinal) está cubierta por tejido fibroadiposo, que brinda soporte durante la sedestación. Además, los ligamentos sacrotuberoso e isquiofemoral se originan en los márgenes medial y lateral de la tuberosidad isquiática, respectivamente.